皮脂腺

    皮脂腺也是皮肤附属器的一种，分布很广，除掌跖与指(趾)屈面外，几乎遍及全身，唇红区、阴茎、龟头、包皮内面、小阴唇、大阴唇内侧及阴蒂处也有皮脂腺。皮脂腺是一种全浆分泌腺，没有腺腔，整个细胞破裂即成分泌物。其结构分为腺体和导管两部分，腺体呈泡状，由多层细胞构成，周围有一薄层的基底膜带和结缔组织；导管由复层鳞状上皮细胞构成，向下与毛囊的外毛根鞘相连，向上则与外毛根鞘或表皮的基底细胞连续。皮脂腺通常可分为三种类型：①附属于毛囊 此种皮脂腺开口于毛囊，与毛发共同构成毛皮脂系统。②与毳毛有关 其导管直接开口于体表。③与毛发无关 直接开口于皮面，又称自由皮脂腺。

    皮脂腺的分布密度在各部位是不同的，以头皮、面部，特别是眉间、鼻翼和前额部最多，平均有400～900个/cm2 腺体，而躯干部中央部位及腋窝也较多，平均为100～150个/cm2 腺体，故把头皮、颜面、胸、背及腋窝等处又称皮脂溢出部位。四肢特别是小腿外侧皮脂腺分布最少，所以洗澡后往往小腿外侧干燥起白屑。

    为什么老年人的皮肤会越来越干燥?

    皮脂腺分泌和排泄的产物称为皮脂，它是一种混合物，其中包含多种脂类物质，主要有饱和的及不饱和的游离脂肪酸、甘油酯类、蜡类、固醇类、角鲨烯及液体石蜡等。皮脂排泄到皮肤表面，一部分附着在毛发上，起润泽毛发的作用；另外大部分则与汗腺及角质层排出的水分及多种物质共同形成一种覆盖于体表的孔化脂质膜，又称皮表脂质膜，其作用是润滑皮肤，保持水分，防止皮肤干燥、皲裂。

    皮脂的分泌和排泄一般认为受神经内分泌的支配，并与人种、年龄、性别及温度等因素密切相关。皮脂腺是睾丸酮的靶器官，雄激素可以促使皮脂腺增生肥大，分泌活动增加，大量的雌激素则可抑制皮脂腺的分泌活动。青春期雄激素水平偏高，所以皮脂腺肥大而且多叶，皮脂分泌最旺盛，容易在颜面、胸背等脂溢部位由于皮脂分泌过多而阻塞毛孔形成痤疮。而老年人随着年龄的增长。雄激素特别是睾丸酮水平日益下降，皮脂腺逐渐萎缩，皮脂分泌量逐渐减少，所以老年人皮肤会越来越干燥，尤其是停经后妇女表现更为明显，而男子则在70岁后才较为明显。另外，皮脂腺的分泌与环境温度关系也很密切，皮温上升时皮脂量增加，皮温上升1℃，皮脂分泌量上升10%，所以在冬天皮脂分泌量也随气温较低而分泌减少，所以老年人冬季皮肤干燥更为明显。

    为什么皮脂腺可随年龄增长而变化?

    在人体皮肤上除掌跖、爪甲部以外都有皮脂腺，有的部位多，有的部位少，在面部及头皮较多且分泌最旺，在额及背部皮脂腺最大，其他部位则较少些。

    一般的皮脂腺和毛囊相联系，分泌物——皮脂经导管排入毛囊内，沿毛发由毛囊口排出体外，每个毛囊常附有1～6个皮脂腺，但在龟头、乳晕、包皮内侧面、小阴唇及眼皮等处没有毛囊，皮脂腺独自在皮肤表面开口，向皮肤排出皮脂。

    皮脂腺的活动受人种、年龄、性别等因素的影响，受神经内分泌的支配。皮脂腺直接受内分泌系统控制，是雄性激素睾丸酮的靶器官，雄激素可以促使皮脂腺增生、肥大，分泌活动增加，大量雌激素则可抑制皮脂腺的分泌活动。新生儿由于从母体来的以雄激素为主的性激素的影响，皮脂腺十分活跃，皮脂排泄多，称为胎脂，可发生新生儿痤疮。以后皮脂分泌减弱，为成年人的13～12左右。直到青春期再受以雄激素为主的性激素的影响，皮脂腺明显发达，皮脂量再次增加。女子绝经期后皮脂量急速减少，男子70岁以后减少。各组比较，男子比女子皮脂多，黑人比白人皮脂多。

    皮脂腺腺瘤