恢复胰岛素I相分泌 可有效降低餐后高血糖

　　2007年3月3日，国际糖尿病联盟（IDF）、中华医学会和北京诺华制药有限公司在北京联合举行“IDF中国区论坛?降低餐后血糖新策略新闻发布会”，宣布从2007年3月3日至3月9日，三方将联手举办IDF中国区论坛，旨在推动国内外糖尿病领域最新治疗进展的交流，进一步提高我国糖尿病的控制水平。
 
　　在新闻发布会上，现任国家卫生部糖尿病专家委员会委员潘长玉教授介绍了我国糖尿病的现状，并指出恢复胰岛素I相分泌的治疗是降低餐后高血糖的策略。潘教授说，“随着饮食习惯的改变，碳水化合物的摄入比例不断下降，针对餐后高血糖的治疗策略不应仅局限于通过延缓碳水化合物的吸收来进行对症治疗，而是要针对餐后高血糖的发病机制??胰岛素I相分泌缺失来进行对因治疗。”糖尿病是目前日益危害全球健康的疾病，其主要并发症已经成为病人致残和早亡的主要原因。糖尿病心血管病变的发生率和死亡率与餐后高血糖关系密切。有效控制餐后高血糖，不但可以提高整体血糖控制水平，而且可以减少心血管事件如冠心病及卒中的发生，改善糖尿病的预后。

　　潘长玉教授在会上还介绍了糖尿病治疗的现状和未来的发展方向。源自苯丙氨酸的优化产物那格列奈（唐力®）具有快速恢复胰岛素I相分泌的作用特点，而胰岛素I相分泌缺失是导致餐后高血糖的根本原因，因此唐力能够更有效地控制餐后高血糖，且这种作用不会受患者饮食结构的影响，不产生胃肠道的副反应，使更多患者血糖达标。

　　“国际糖尿病联盟一直致力于提升全球对糖尿病的知晓率，促进适宜的糖尿病治疗和预防，并鼓励开展针对不同类型糖尿病的治疗活动，”国际糖尿病联盟前任主席John Ross Turtle教授在会上说，“我们希望，通过在诺华公司的支持下举办的中国区论坛，可以增进与中国医生的交流，推动中国糖尿病领域的发展。”

　　“作为IDF 中国区论坛的独家赞助方，诺华公司与糖尿病领域的专家有着长期、广泛的合作，并一直致力于推动该领域的学术交流与发展，”北京诺华制药有限公司首席执行官兼总裁邓建民先生在会上说，“目前诺华已在中国上市了口服降糖药唐力，主要用于餐后高血糖的患者。而且诺华一直致力于糖尿病治疗药物的研究，在不久的将来，诺华公司将上市全新的DPP-IV抑制剂Vildagliptin（Galvus），作为新一类的口服降糖药，Vildagliptin（Galvus）可以改善胰岛功能，有效降低糖化血红蛋白。通过不断推出创新的药物，诺华公司将为提高我国糖尿病治疗水平做出不懈的努力。”

　　糖尿病已经成为继肿瘤和心脑血管疾病之后第三大严重威胁人类健康的慢性非传染性疾病，是一个日益严重的公共卫生问题。目前，全球约有1.5 亿糖尿病患者，预计到2025年将增加至3亿。而糖尿病在中国的形势更为严峻，截止2003年，中国已经成为糖尿病的第二大国，约拥有2380万糖尿病患者，仅次于印度。预计到2030年，我国糖尿病患者人数将突破4320万。随着我国老龄人口和城市人口的不断增加，以及生活方式的改变，糖尿病患病率从1986年（0.9%）到1994年（2.5%）迅速增加了近3倍。据卫生部最新报告，这样的增长趋势将导致我国每天约增加3000名新的糖尿病患者，每年将增加120万糖尿病患者。

　　胰岛素的双相反应

　　葡萄糖是刺激β-细胞分泌胰岛素的主要因素，表现为一种特征性的双相反应，两餐之间胰岛素以低水平分泌，但足以抑制肝脏的葡萄糖释放。进餐时，由于葡萄糖的刺激，胰岛素浓度增加，促使葡萄糖从血流进入细胞存储。

　　进餐时，由于葡萄糖的刺激，胰岛素浓度增加。

胰岛素的双相反应图

 　　进食使血糖水平迅速升高。血糖浓度增加1-3分钟之后，胰岛素即被分泌入血(初相或1第一相)。7这一刺激之后6-10分钟，胰岛素浓度回到基线水平。胰岛素的这种初相反应对于保持血糖稳态起重要作用。在这之后，如果血糖持续升高，更多的胰岛素将被合成出来。 (晚期相或第二相)。在第二相，胰岛素的分泌更加平缓，直至血糖恢复至正常水平，胰岛素的分泌也会恢复至正常。

　　关于唐力

　　唐力具有快速恢复胰岛素I相分泌，调节胰岛素分泌模式的特点，能更有效地控制餐后高血糖。研究表明，胰岛素I相分泌是导致餐后高血糖的根本原因，并且对患者的血脂水平及内皮细胞功能等都有影响。因此唐力降低餐后血糖的治疗更针对病因，疗效更好，还具有降脂等方面的作用。由于唐力的作用并不依赖患者的食物种类，因此这种降低餐后血糖的作用不会受患者饮食结构的影响，也不产生胃肠道的副反应，使更多患者血糖安全达标。