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滥用抗生素屡见不鲜专家呼吁要合理用药


www.cnkang.com  2008-12-26  中华康网

  日前国家非处方药物协会、中国医药质量管理协会等部门在天津市举办的“拒绝滥用感冒药”社区科普巡演活动中了解到,目前我国每天平均有6800多人因不合理用药而住院治疗,14%的人死于不合理用药,我国家庭中不合理用药超过30%。

  据国家非处方协会教育委员会袁锁中主任介绍,滥用抗生素的行为屡见不鲜,对儿童的健康威胁日益严重,这是造成每年上万名儿童耳聋的罪魁祸首。他呼吁,全社会都应该把合理用药,安全用药提高到重要的议事日程,通过广泛的科普宣传提高市民的安全用药意识;卫生部门要加强管理,医生提高自律意识,杜绝重复用药和大处方;建立畅通的监督举报制度,有效地防止因乱用药给患者身心带来的损害。

  抗菌药并不包治百病

  有关调查显示,我国住院患者抗菌药使用率高达80%,而美国只有20%,英国只有22%,国际上平均只有30%。专家指出,由于很多市民缺乏医疗知识,患病也不去医院治疗,觉得抗菌药可以包治百病,经常自己擅自在药店买药服用,有些人患上病毒性感冒后服用抗菌药更是极大的误区。

  据专家介绍,感冒是上呼吸道感染,90%由病毒引起,如伴有发热、痰黄、白细胞增多等现象,可在医生指导下选用抗菌药,否则滥用抗菌药并无疗效。不合理使用抗菌药不仅增加了患者不必要的经济负担,更严重的是抗菌药物具有很强的耐药性和毒副反应,一些药物具有耳毒性或肾毒性、肝毒性,如耳毒性药物使用不当,会发生药物继发性耳聋等严重后果,给病人造成终身残疾。另外,不同的抗菌素治疗不同的细菌感染,但没有医学知识的人不能很好辨别掌握,专家指出,患者一定要到正规的医院进行检查治疗,在医生的指导下合理使用抗菌药。

  别随便给孩子喝大人药

  据专家介绍,家长不要盲目地给孩子服用成人药,因为大人与儿童体重不一样,病理、生理均有差别,肝肾功能也不一样,排泄、代谢功能也不相同,去痛片、感冒通、氧氟沙星、安乃近、复方甘草片等均不应给小儿服用,尤其是一些大人应用的缓释片、控释片,更不应分割开给小儿服用,否则会造成严重伤害。

  专家说,临床常用的药物计量方法是按公斤体重计算药量,多数药物标出了每公斤体重每天或每次的用量,只要知道患儿体重就可以计算出相应的药物用量。目前市场上很多药物缺乏儿童剂型,很多处方药说明书都写成“儿童酌减”或12岁以下儿童服1/6等,这些说明不妥,科学的方法应是按公斤体重计算药量,在医生的指导下科学用药。

  这些药不能一块儿喝

  目前很多人患病后不去医院,而是按照自己的经验到药店买药自行治疗。专家指出,这存在着极大的安全隐患。

  专家指出,不适当的药物配伍会带来不良用药后果。并不是所有药物配伍都是合理的,有些配伍会使药物的治疗作用减弱,导致治疗失败;有些配伍会使药物副作用或毒性增强,引起严重不良反应;有些配伍会使治疗作用过度增强,超出了机体所能耐受的极限,同样会引起不良反应。目前临床常见的配伍禁忌为:阿司匹林不能与红霉素同服;红霉素不能与开瑞坦同服;吗丁啉不能与颠茄同服;乳酶生、整肠生不能与抗生素同服;铁剂不宜与含钙、磷酸盐类、鞣酸的药物及抗酸剂和浓茶合用,否则,可形成沉淀,影响其吸收。这些配伍禁忌往往只有临床医生了解,普通人很难掌握这些医学知识,所以自己买药服用一定要慎重。

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