药源性性障碍

　　世界卫生组织（WHO）将性健康定义为“通过丰富和提高人格、人际交往和爱情方式，达到性行为在肉体、感情、理智和社会诸方面的圆满和协调”。

　　性障碍主要有两个方面，一是功能性的，二是器质性的。

　　功能性性障碍多由精神与心理因素造成。这是一种心身疾病，除先天性生理缺陷外，对性知识的缺乏或无知，不和谐的夫妻性关系，突发性事件如重大精神刺激或打击，非正常的性行为以及不良的环境条件等，都能导致功能性性障碍。

　　器质性性障碍，常常是由于疾病造成的，如泌尿系统疾病、糖尿病等。手术、大病之后也可引起性障碍。治疗须从病因着手。引起药源性性障碍，比较常见的药物有：氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪、硫利达嗪（甲硫达嗪）等抗精神病药，丙米嗪等抗抑郁药，利血平等降压药等。

　　氯丙嗪常用于治疗精神分裂症，疗效较好，但必须长期服用，停药后容易复发。长期用药造成的最突出的问题，就是性功能障碍。起初表现为性冷淡，对性生活失去兴趣，继而就会发生早泄、射精困难，直至完全阳萎。

　　地西泮（安定）是常用的抗焦虑药。人们通常只知道，长期使用地西泮可能会对中枢神经造成不良反应，肾脏及肝脏产生毒性反应。现在发现它对性功能也可能产生严重影响，尤其是滥用成瘾后，性功能障碍的发生率极高。女性可能月经不调，影响排卵，性欲冷淡，诱发溢乳；男性则导致性功能障碍、阳萎，久用不停可引起睾丸缩小、乳房女性化等。