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目前中成药说明书,很多没有突出中医的辨证论治精神,有的还是以西医内容为主,造成了很多“中药西用”的现象,即:将中成药作为西药来使用。这直接影响到中成药疗效的发挥,甚至造成毒副作用。如:临床不辨寒热虚实,寒证用寒凉药,热证用温热药;实证用补药,虚证用攻下药,如此治法,犯下中医用药之大忌。目前临床上有很多中成药不良反应的报道,有一部分是由此而来,其造成的一系列毒副作用,直接影响到中成药的声誉,阻碍了中成药的推广使用。
我们知道,药物的说明书是指导临床用药的依据,故中成药说明书的内容应充分体现中医的辨证论治思路,兼顾现代医学的内容。其内容应作以下修改:
1. 适应证(证候)或者主治、功效:应列出中医的证型及中医的病名,并注明在某某中医证型下,可用于(西医)某某疾病。
2. 药性:注明药物的寒、热、温、凉。
3. 药理作用:列出中成药的作用机理(中药方解)及现代医学的作用机理。
4.注意事项:包括用药后的衣、食调理,与其他药物的配伍和年老体弱及儿童、孕妇、妇女经期的注意事项。一些苦寒之品,久服易伤脾胃;芳香温燥药,易伤阴津;峻猛攻逐之品,易伤正气,都应提示不宜久服。
5. 禁忌证:包括禁用于中医的某些证型或病证及现代医学的某些禁忌证。