清除牙菌斑：根治胃病的关键

    济南某大学教师王力宏问：我有慢性胃炎，久治不愈。前段时间，在报纸上看到，幽门螺杆菌是各种胃病的致病因子，而牙菌斑中就含有幽门螺杆菌。请医生谈谈这方面的情况。

    答：幽门螺杆菌(HP)是一种革兰氏染色阴性致病菌，1983年首先由沃伦从慢性活动性胃炎病例的胃黏膜上皮活检标本中分离到，最终确认为胃溃疡、各型胃炎甚至胃癌的重要致病因子。这是20世纪80年代医学研究的一个重要发现，为上述多种胃病变的诊断和防治提供了重要依据。

    经流行病学调查显示，HP已被确认是全球最多见的人群感染菌之一，但多数人并无症状，然而长此以往可引起维生素B12吸收障碍，导致B12缺乏和贫血。2001年美国研究人员艾夫库报告，在241位B12缺乏的病人中，有108人被确诊为合并胃HP感染，其中大多数病人为慢性非特异性胃炎，其次为萎缩性胃炎。经进一步检查研究证实，有88人存在含有HP的口腔牙菌斑。

    据此艾夫库认为，胃HP感染与牙菌斑密不可分，若采用无菌刮匙刮下牙菌斑，并立即进行细菌培训，可获得HP细菌。现已明确胃HP感染复发的主要原因是病人存在含有HP的牙菌斑，若不彻底清除牙菌斑，就无法阻止胃黏膜HP的感染。所以，若想治愈胃HP感染，必须重视清除牙菌斑。

    俗话说得好：“牙好，胃口才好”，这话不无道理。

    专家简介：熊世江，山东大学口腔医院综合科副教授、医学博士，擅长龋病、非龋性疾病、牙髓病、各类根尖周病的诊治和牙齿美容修复以及超声波治疗细小阻塞根管。