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肿瘤相关因子检查化验单分析表

www.cnkang.com  2007-3-27 13:47:00  中华康网

甲胎蛋白(AFP

阴性

原发性肝癌AFP量可高出正常数十倍至数万倍,急慢性肝炎、重症肝炎、肝硬变肝细胞再生,AFP亦可升高。

癌胚抗原(CEA

 

凡内胚层来源的恶性肿瘤如:结肠、直肠、食道、胃、肝和胰腺等的癌肿患者血清中均的CEA存在,并含量明显高于非肿瘤患者。但对消化道肿瘤无早期诊断或鉴别诊断价值,可作为癌肿术后有无复发的监控指标。

EB病毒衣壳抗原抗体(VCAIgA

阴性

感染EB病毒后,患者血清均可出现抗VCA抗体,IgA类抗体对鼻咽癌有较高的特异性,但仍需结合临床进行判断。可用于早期筛查鼻咽癌患者,判断疗效与预后。

癌抗原CA50

<20UmI

CA50升高见于胰腺癌,阳性率为87%;胆道癌、胆囊癌阳性率为80%一90%;肝癌阳性率也可达80%;结肠癌、直肠癌的阳性率为51%,其他肿瘤如卵巢癌、子宫癌、肺癌、乳腺癌等阳性率也较高,故CA50的检测虽敏感性高,但特异性较差,只能作为辅助诊断。

癌抗原CAl25

<35UmI

CA125升高主要用于卵巢癌的检测,对卵巢上皮性癌的阳性率大于80%。其升高还见于子宫颈癌、子宫内膜癌、输卵管癌等。其他非妇科的恶性肿瘤如胰腺癌、肝癌、胃癌、肺癌、乳腺癌等的阳性率约为22%。某些非恶性肿瘤也可见CAl25高于正常,如女性盆腔炎子宫肌瘤、慢性肝炎、胰腺炎等。故CAl25检查对大部分患者不能作为直接诊断依据,但其浓度可用于疗效观察和判断预后,CAl25水平下降表明预后良好,若肿瘤复发,CAl25的升高要早于其他临床指征。

癌抗原CAl53

<28UmI

CAl53又被称为乳腺癌抗原,用CAl53诊断乳腺癌,阳性率为30%左右,有转移灶的乳腺癌阳性率可达63%以上。其他肿瘤的阳性率为胰腺癌20%,大肠癌16%,胃癌10%,但早期乳腺癌和非恶性乳腺肿瘤的阳性率较低。

癌抗原CAl99

<37Uml

95%的健康人血清CAl99浓度<20UmI,胰腺癌患者CA199明显升高。如用CAl99CEA联合检测诊断胰腺癌,阳性率可高达90%以上。其他消化道肿瘤,如肝癌、胃癌、胆道癌、结肠癌,CAl99的阳性率约为30%~60%。非肿瘤性疾病如胰腺炎、肝硬化、糖尿病等,CAl99也可升高,但其浓度较低或只是一过程性升高。

游离前列腺特异性抗原

<1ngml

血清中的前列腺特异性抗原(PSA)有不同的分子形式,FPSA以游离的形式循环于血液中。近期的研究证实,测定血清中不同分子形式的PSA对于区别前列腺癌和前列腺增生有重要意义。前列腺癌患者血清中游离PSA/PSA比值明显较前列腺增生患者低,当PSA值为415ngml时,应用游离PSA/总PSA比值来区别癌和增生,可使特异性增加到90%,故FPSAPSA联合检测对诊断前列腺癌更有意义。

前列腺特异性抗原

<4ngmI

PSA是前列腺癌最有价值的肿瘤标志物,已被广泛应用于前列腺癌的筛选、早期诊断和分期上,其特异性高达97%。69%~92%的前列腺癌患者血清PSA阳性,约有7%~20%的急性前列腺炎、前列腺肥大患者PSA也可升高,但前列腺良性肥大患者血清PSA浓度一般低于20ngml

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