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黑龙江省“九五”期间一项研究课题表明:中药治疗对抗生素耐药的淋病&cols=1 target=_blank>淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒等性病有着确切的疗效。近日,记者就此专程采访了这一课题的承担者、黑龙江中医药大学附属二院毕焕洲副教授。 毕焕洲医生指出,滥用抗生素治疗性病,目前已成为一个严重的社会问题。江湖游医不管就诊患者是否是性病,动辄注射大量的壮观霉素、头孢三嗪。即使有些正规医院的医生,也有滥用抗生素的现象。 这不仅给患者造成了巨大的经济负担,而且因不规则用药,不仅病菌没有被杀灭,反而造成患者自身菌群失调。就淋病的治疗而言,在80 年代以前,首选药为青霉素及四环素,其疗效很好,可谓“药到病除” ,但现在,其耐药率已分别达到53.43%和36.26%;80年代到90年代,壮观霉素被称之为“一针灵”,其疗效当时可达100%,但今天其耐药率已达6%;头孢三嗪一直被临床医师认为是目前无耐药的一线抗淋病药,但应用该药治疗无效的病例比比皆是。淋菌对其他抗生素如喹诺酮类药物的敏感性也逐渐降低,以至有些患者,即使用遍了常用抗生素,也不见效。苄星青霉素用于治疗梅毒,耐药病例也不断出现。 流行病学的报告告诉人们:性病的发病率在逐年上升。那么,怎样用药,用什么药就应该成为每个性病医生认真思考的问题,甚至应该提高到“责任和义务”的高度来认真对待。 毕焕洲副教授就耐抗生素性病的治疗研究表明,中药复方对耐药性淋球菌、支原体、衣原体及梅毒螺旋体的治疗效果显著。西药抗生素为单体成分,对病原体的作用点单一,变异的病原体易产生耐药菌株。中药多方复方,其药物成分极为复杂,即使变异的病原体也很难在这一复杂的抗菌氛围中寻找到生存之路,故临床中其耐药者极少,这也是中医中药的一大优势。 中医认为性病多因房事不节,感受秽浊之毒,毒邪蕴聚,湿热内生,久而伤及正气,正虚邪盛而为病。毕焕洲采用古方及经验方药相结合,辨证施治。根据病程及合并症将淋病及非淋菌性尿道炎分为湿热炽盛、气血郁滞和脾肾虚弱三个类型。湿热炽盛者应用八正散加减,以清热利湿,通淋解毒;气血郁滞者应用沉香散加减以理气通淋,开郁行滞;脾肾虚弱者应用六味地黄丸加白术、党参、瞿麦等,以健脾补肾,益气通淋。根据梅毒的分期,一期梅毒应用龙胆泻肝汤加雄黄以清肝泄热,利湿祛毒;二期梅毒应用防风通圣合荆防败毒散,以解表通里,疏风清热除湿;三期梅毒则强调辨证施治,对证治疗。临床诊治数千例,取得了可喜的疗效。 现在人们往往认为,治疗感染性疾病,中药不及西药。毕焕洲的研究表明,中药不仅对慢性性病有着很好的疗效,而且对于急性期的性病也同样有着很好的疗效。毕焕洲主张法古而不泥古,在充分发挥现代医学优势的同时,应充分认识传统医学的长处。传统医学虽然古朴,但其确切的疗效却是医务工作者新的课题的源泉,应用中医中药克服现代抗生素耐药的困难,这不仅解决了实践中存在的问题,同时也为抗生素问题的研究开辟了一个新思路。 就此,毕焕洲副教授提醒广大患者,治疗性病应到正规医疗单位就诊,以防误诊误治;同时,也建议广大同道,在抗生素的应用上,对不用抗生素就能治愈的病例,尽量不用抗生素,可用中医中药或是其他方法治疗;非用抗生素治疗不可的病例,尽可能不用广谱抗生素;非用广谱抗生素治疗不可的,一定要慎重,注意合理用药,避免过量应用。
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