建设项目职业病危害评价的几点思考

　　为贯彻预防为主，防治结合的方针，预防控制和消除职业病危害，保护劳动者健康及相关权益，促进经济发展，按照《中华人民共和国职业病防治法》及相关配套规章、标准的规定，落实可能产生职业病危害的新建、扩建、改建项目和技术改造、技术引进项目（统称建设项目）。其建设单位在可行性论证阶段，应当进行职业病危害预评价。但我国职业卫生评价工作还处于起步阶段，有待于进一步规范。根据工作实践、浅谈几点体会，共商榷。

　　1  设计依据

　　设计中所遵循的国家及地方的有关法律、法规、标准、规范、规章建设项目的审批文件及其他有关资料。各类标准、规范及应统一表述。

　　2  经验法

　　根据实际工作经验和掌握的相关知识，对照职业卫生有关法律、法规、标准等，借助经验和判断能力直观地对以评价项目中可能存在的职业病危害因素进行识别与分析。

　　3  类比法在预评价中的应用价值

　　类比法是非常重要的评价方法之一，其主要是通过类比资料来推拟建项目的职业病危害因素种类、危害程度及防护措施效果等。所谓类比资料，应该是从与拟建项目多因素（包括自然条件、生产规模、生产工艺、原辅材料、生产设备、劳动定员、防护措施、组织、管理等）相同或相似的项目也可能由于设计水平及设计人员应用法律、法规、标准及规范能力等的不同，造成类比资料的不尽相同。因此，在应用类比资料时，切忌“唯类比而类比”，应综合分析各方面的因素，得出较为合理的类比结果。

　　4  分析评价中有关术语的规范使用

　   对厂址选择及总平面布置等进行分析评价时，经常用到“风向”，这一术语，但不同的标准、规范中，将该术语分别表述为“常年主导风向”、“夏季主导风向”等，其直接造成的结果是：应用方式不同，得出的结论存在差别，甚至是相左的。因此，规范使用势在必行。具体到我国北方地区，由于冬长夏短，所以应用“常年主导风向”这一指标更为合理。

　　5  实现资料共享

　　职业病危害预评价需要有建设项目行业类比资料，包括职业病危害因素的监测结果、健康效应、职业中毒事故与职业病发病情况、建设项目生产工艺布局及自然环境等。要收集上述资料需要各地职业卫生服务部门相互协助和持续积累，有关单位可牵头有针对性在各地开展各行职业卫生状况调查并建立相应的数据库，供评价机构查询参与。

　　6  关于评价工作环境卫生状况的采样方法

　　PC-TWA是指以时间为权数规定的8h工作日的平均容许接触水平；PC-STEL是指一个工作日内任何一次接触不得超过15min，短时间加权平均的容许接触水平。应用个体采样器在工作场所进行定点采样（区域采样），分别所获得的浓度值主要适用于工作环境卫生状况的评价。应用PC-TWA指标进行评价，较之使用其他指标更为客观、科学。

　　7  评价应有公众参与内容，应公开透明

　　作业环境中的劳动者，直接接触职业病危害的工人或基层分管设备性能环境状况，身体状况以及管理方面存在问题最有发言权，评价报告不应忽视这一直接经验。卫生行政部门、建设单位对评价结果进行公开接受公众和舆论监督使职业卫生服务机构对建设项目评价工作更趋科学性、公正性。

　　作者单位：1 300300 天津，天津市东丽区卫生防病站

　　　　　　　2 300142 天津，天津市河北区昆纬路医院