出诊医院: 西安市红会医院 神经外科
加入收藏

脊髓损伤四肢瘫痪还能治好吗?

    发布时间:2023-07-07    编辑:赵东升
        浏览量:81727

  临床上经常会遇到嵴髓损伤的病人,有的因为车祸,有的是干活时摔倒,有的被打伤、砍伤。嵴髓损伤往往会因为骨折、关节脱位压迫嵴髓直接导致瘫痪,但还有有一种嵴髓损伤,没有骨折,关节没有脱位,受伤后可能也会瘫痪,一查磁共振只是提示嵴髓损伤。

  面对嵴髓损伤后四肢瘫痪,很多医生或者家属束手无措,即使家属将患者全权交给医生,医生面对这样的病人往往也无能为力,从而使这些患者长期瘫痪在床,生活不能自理,大小便失禁,对生活失去信心,从而产生轻生等念头。

  对于这些嵴髓损伤的患者,真的没有办法了吗?

  咱们先看一个病例。

  患者男性,65岁,干活时不小心从高处摔倒在地导致颈部嵴髓损伤,当即四肢瘫痪不能活动,这可急坏了家属,立即将他送往就近的医院。

  磁共振提示颈3-4水平嵴髓损伤,颈椎管狭窄

  对于嵴髓损伤的治疗可能大部分医生只知道使用激素,所以他们确实使用了激素,但是疗效很差,治疗一周后患者还是四肢瘫痪,随后转往西安市红会医院功能神经外科,入院时患者双上肢肌力1级,双下肢肌力2级,经过赵东升副主任制定详细的治疗计划后,经过20天的治疗,奇迹发生了,患者不仅能站起来,而且能下地行走了,上肢也可以正常拿筷子吃饭了。

  嵴髓损伤确实很可拍,很容易导致肢体瘫痪、大小便失禁等症状,严重影响患者生活治疗,但尽早进行有效的治疗,大部分的嵴髓功能是能够改善和恢复的,不会导致永久性瘫痪。但如果有骨折脱位压迫嵴髓,还是要尽早行手术减压解除压迫。

  1、急性期先治疗骨折及合并伤,积极抢救生命,维持生命体征平稳。

  2、药物治疗在急性期可短期使用激素冲击治疗,合并营养神经药物等,同时应兼顾预防深静脉血栓(穿戴加长弹力袜,预防性使用低分子肝素等),预防褥疮加强护理,预防肺部感染,预防尿潴留和便秘(人工辅助按摩腹部帮助胃肠运动)。等水肿期过后可尽早进行电、磁刺激促进神经功能恢复。

    擅长:颅脑损伤,高血压脑出血,脑血管疾病,颅脑肿瘤,颅底畸形,脊柱脊髓损伤,脊髓肿瘤等中枢神经系统疾病的诊断和治疗。
    擅长:对颅脑创伤、脑血管及脑肿瘤疾病的诊治经验丰富,对颅脑疾病的康复、植物人催醒综合治疗方面有较深的造诣。
    擅长:重型颅脑损伤的救治,脑血管疾病的外科治疗,脑肿瘤的诊断及治疗。
    擅长:颅脑损伤的救治,高血压脑出血等脑血管疾病的外科治疗,脑肿瘤的诊断及治疗。
    擅长:脑损伤的救治,高血压脑出血等脑血管疾病的外科治疗、脑肿瘤的诊断及治疗。
    擅长:各类颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑梗死、椎管内肿瘤、脑膨出、脑积水等疾病的手术诊疗,对颅脑损伤、脑肿瘤、脊髓肿瘤、脑血管疾病及功能性疾病的诊断和治疗有较深的造诣。
    擅长:颅咽管瘤、颅脑损伤、脑血栓、脑供血不足、脑栓塞、脑肿瘤、脊柱侧弯、癫痫、脊柱畸形等方面具有显著优势。