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我们常常听到有人吃小龙虾、或者学生被体罚以后出现肾衰竭的情况,这些都是横纹肌溶解综合征惹的祸,横纹肌溶解综合征常常出现在剧烈运动、外伤、挤压等情况下,首先会表现为肌肉酸痛、肉眼血尿,尿色加深可呈酱油色,其原因是因为肌细胞损伤,血里面出现大量的肌红蛋白,超过了肾小管的重吸收能力。
通过实验室检查可以出现乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌红蛋白明显增高,尿常规:蛋白、潜血阳性,肌电图检查可以表现为肌源性的损害,横纹肌溶解综合征病情轻重不一,病情轻的,通过多饮水、卧床休息,可以避免肾小管堵塞、以及避免再次出现肌损伤,一般一周左右能够自愈,病情重的,会出现肌红蛋白堵塞肾小管,出现急性肾小管坏死,导致急性肾衰竭,表现为少尿、无尿、肌酐、尿素进行性升高,并出现高钾血症、酸中毒等情况,治疗方面需要用到床旁血滤,清除体内过多的肌红蛋白,等待肾小管的自我恢复,过程在1周-3月不等。