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小丽的妈妈得了卵巢癌,小丽和男朋友小王已经谈婚论嫁,小王妈妈听说了,坚决反对两个人的婚事,说卵巢癌是有家族遗传的。两个人听说了很害怕,不知道小王妈妈说的卵巢癌会传给下一代是不是真的。小王妈妈的担心是有一定道理的,因为家族史是卵巢癌发病的重要因素,卵巢癌具有遗传性。为了正确地估计卵巢癌的高危人群,有人从遗传流行病学的角度将卵巢癌分为三类:
第一类,散发性卵巢癌:指卵巢癌家族中二代血亲(包括兄弟姐妹、子女及其双方祖父母)中,没有发现卵巢癌或与其相关的其它肿瘤。
第二类,家族性卵巢癌:指家族中有两个或两个以上一代或二代血亲中有共患卵巢癌的成员。
第三类,遗传性卵巢癌,特指表现为常染色体显性遗传的聚集性卵巢癌家族,同时可能还有其他种类的癌症。这种类型通常称为遗传性卵巢癌综合征。
遗传性卵巢癌综合征的特点是发病年龄早。一般的卵巢癌的平均发病年龄为59岁,而这种遗传性卵巢癌的平均发病年龄为52岁。有卵巢癌家族史是一种高危因素,其实子宫内膜癌、乳腺癌、肠癌家族史也是和卵巢相同的基因缺陷,也是患卵巢癌的高危因素,有这些癌症家族史的妇女加强警惕是完全必要的,应该注意定期到医院体检。但是有了家族史的女性也不用害怕,实际上,遗传性卵巢癌是比较罕见的。大约7%的卵巢癌患者家族史阳性,而真正属于遗传性卵巢癌者尚不足卵巢癌患者总数的1%。
随着科技的日新月异,尤其是基因检测技术的飞速发展,卵巢癌基因检测技术是未来卵巢癌早期预防的新发展方向。目前发现与卵巢癌相关基因缺陷是BRCA基因突变,使女性增加罹患乳腺癌和卵巢癌的风险。BRCA1突变将女性患卵巢癌的风险增加50%,患乳腺癌的风险增加87%。因此,有卵巢癌家族史的健康家属应对自身基因突变情况进行排查,如自身为非携带者,则风险与普通人群相似,依据普通人群筛查措施即可。如自身同为携带者,可依据如下措施预防和筛查卵巢癌,包括对于已完成生育,年龄在35-40岁之间的女性,可以考虑预防性双侧输卵管-卵巢切除术;对于未接受双侧输卵管-卵巢切除术者而言,从30-35岁开始可以考虑每年接受CA-125和阴道超声的筛查。
各类妇科良、恶性肿瘤及癌前病变的诊断及手术治疗,尤其擅长宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、滋养细胞疾病(葡萄胎、侵葡、绒癌)等的手术、化疗、放疗、免疫的综合治疗,对阴道镜检查和宫颈锥切术较为精通。
宫颈癌及癌前病变、子宫恶性肿瘤、卵巢良恶性肿瘤以及妊娠期合并妇科肿瘤的诊断及治疗,精通宫颈癌根治术、子宫内膜癌分期性手术、外阴癌根治术及整形术、卵巢肿瘤细胞减灭术等手术,并且对放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗及免疫治疗等有独到的见解。
妇科肿瘤的手术治疗、放疗、化疗,妇科良性、恶性肿瘤的诊断及治疗,包括卵巢囊肿、子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、外阴癌、卵巢癌等妇科疾病的手术治疗。专长于制定规范的宫颈癌、子宫内膜癌、外阴癌、卵巢癌等妇科肿瘤的综合治疗方案,对接触性出血、妇女异常出血包括绝经后阴道流血、宫颈病变、子宫内膜非典型增生等的预防、治疗有研究。
妇科恶、良性肿瘤及癌前病变的诊治,包括宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、子宫肉瘤、外阴癌及交界性肿瘤的手术治疗(开腹及腔镜)、化疗、放疗及生物靶向、免疫治疗;复杂卵巢囊肿、疑难子宫肌瘤、子宫异常出血、子宫阴道脱垂的手术治疗(开腹、腔镜及阴式);微创技术尤其见长,操作严谨娴熟,诊疗系统规范,并合理为患者开展个体化综合治疗,最大限度地延长患者的生存期。
妇科良、恶性肿瘤(宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌 、外阴癌、滋养细胞肿瘤等)诊断与治疗,外阴、阴道、宫颈癌前病变及子宫内膜病变的诊断及治疗,宫腔镜及腹腔镜的诊断及治疗。可完成各类良、恶性肿瘤的经腹及腹腔镜手术,熟练掌握妇科肿瘤放疗、化疗。擅长阴道镜检查及图像分析、高频电波刀(LEEP)宫颈锥切术及冷刀锥切术。在妇科疑难疾病诊断及治疗、复发难治妇科恶性肿瘤诊治及妇科危重病人抢救方面具有丰富的临床经验。