晚绝经和激素替代容易患卵巢癌，我想青春永驻难道错了

　　保持美丽，青春永驻是许多女性朋友的美好愿望。保持青春主要是维持正常的激素水平，维持激素水平需要卵巢保持正常的排卵功能，如果绝经了，卵巢也就不排卵了，卵巢就处于退休状态。绝经后雌激素降低至低水平，会引起一系类的内分泌变化，导致皮肤会变得弹性差、出皱纹，身体发胖，体态会变得臃肿等等。此外雌激素对心血管系统的保护作用也会消失，动脉硬化及冠心病也会发生。所以很多女性朋友保持着做美容的习惯，有人还服用许多保持青春的保健品。很多美容产品和保健品里面都会添加一些雌激素或类雌激素的成分。有一些妇女会选择应用雌激素替代治疗。那么晚绝经、服用一些增强卵巢功能的药物和激素替代治疗这些保持青春美丽的方法到底会不会增加患卵巢癌的风险呢？
　　大量统计资料表明，初潮与绝经年龄与卵巢癌风险有关。一般女性的平均绝经年龄是49岁，超过53岁仍不绝经就算晚绝经了。绝经延迟的女性一生中排卵总数增多，卵巢癌风险增加。绝经延迟的女性与绝经年龄小的女性相比，其患卵巢癌风险为绝经年龄小的妇女的1.5～2.9倍。
　　多数研究认为激素替代治疗（HormoneReplacementTherapy，HRT）可增加卵巢癌发病风险。接受雌孕激素序贯HRT治疗的女性与安慰剂组比较卵巢癌风险比（HazardRatio，HR）为1.58。绝经后女性使用单纯雌激素替代治疗，卵巢癌风险增高1.6倍，并且风险值与ERT持续时间有关：服用激素10～19年，风险增高1.8倍；服用激素20年以上，其患病风险高达3.2倍。平均使用雌激素时间每延长一年，患卵巢癌风险增加7％。该研究同时报道既往曾采用单纯雌激素，以后改用雌孕激素联合治疗的女性卵巢癌相对风险为1.5，而一开始即使用雌孕激素联合治疗的女性卵巢癌相对风险仅较低。最近英国百万女性研究(millionwomenstudy)结果在Lancet杂志上发表。近百万绝经后女性参加此研究，其中30％女性正接受HRT，20％女性既往曾接受HRT。与从未接受HRT者比较，正接受HRT女性卵巢癌风险升高1.2倍，死亡风险亦升高20%，且随着激素替代时间延长，风险增加。不同组织亚型的卵巢癌其发病风险不一致，浆液性癌发病风险最高为1.53倍。根据文章计算结果，自1991年至2006年，因为应用激素替代治疗使得英国患卵巢癌人数增加1300名，其中1000名死亡。
　　因此不能盲目的延长激素替代治疗的时间，尤其是超过5年以上的激素替代应该慎重。