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随着社会的发展越来越快,人们在享受便利的同时也积攒了大量的惰性和不良习惯,这也使得越来越多的人处于亚健康慢性劳损的状态,腰部疾病也已走向年轻化,长期久坐或者长期弯腰的人,如白领、学生、会计、IT从业者、记者、司机、裁缝、电焊工人、装修工人、干家务者,腰背部肌肉长期超负荷受力,人体又缺乏锻炼,腰背部肌肉力量弱,长此以往,腰背部肌肉力不从心,导致腰背部肌肉痉挛、水肿,出现腰痛。腰痛在骨科门诊最常见的主诉,多数是由工作、生活姿势不正确导致的腰肌劳损。如果在早期不能及时的治疗和控制,等到病情严重的时候,不但要忍受腰部剧烈的疼痛,还有可能会遗留长期慢性腰痛,为了避免大家再遭此折磨,秉承预防大于治疗的原则,今天就来帮助大家提早消灭这个隐患。
一、腰肌劳损的临床表现主要有:
1、腰部的慢性疼痛为其主要症状,其特点是:酸胀痛,呈间歇性,时而重、时而轻,如果病情严重则会是持续性的疼痛。
2、在腰背部有固定的压痛点,这个压痛点往往是在骨头与肌肉相交界的部位,双手捶压疼痛部位后疼痛会减轻。
3、压痛点一般在腰背部肌肉部位,腰椎间突出症压痛一般在腰背部中间,腰肌劳损腰背部活动一般不受影响,而几乎所有腰椎间盘突出患者都有不同程度的腰部活动受限。
4、腰肌劳损通常只有腰痛,没有下肢放射痛、麻木,可以与腰椎间盘突出症鉴别。
二、腰肌劳损的治疗主要以保守治疗为主:
1、卧床休息,卧床休息是最基本、最重要的治疗。通过卧床,整个脊柱完全放松,腰椎受力最小。卧床时,避免高枕、窝着看电视、看书,导致腰椎没有真正休息。床是硬一些的就行,硬质席梦思、棕垫即可,无需木板床。卧床休息,无需一直平卧,平着、侧卧、趴着都行,一般卧床休息一周症状都有不同程度的改善。
2、重点来了,腰肌劳损休息只是可以暂时缓解腰背部疼痛,稍不注意就会反复发作,根本坚决问题的方法是腰背部肌肉锻炼,腰背部肌肉是维持腰椎稳定性的重要结构之一,加强腰背部肌肉的锻炼,有助于维持及增强腰椎的稳定性,从而延缓腰椎退变的进程,可以有效地预防急慢性腰部损伤和腰痛的发生。游泳,特别是蛙泳对腰背部肌肉力量增强大有裨益。
3、按摩、热敷及红外线、微波理疗,急性期禁止暴力按摩,可以用热毛巾、热盐袋热敷,可以用红外线、微波理疗。原因是促进局部血液回流,加速水肿消退,缓解腰背部肌肉痉挛,对症状有一定的缓解作用。
4、控制体重,肥胖时腰椎受力增加,可以佩戴腰围限制腰椎活动,佩戴时间不超过1月,不然会导致腰背肌萎缩和无力。
5、药物治疗,应用止痛药、消肿药、肌松药。如塞来昔布胶囊、迈之灵片、盐酸乙哌立松片。
三、如何预防腰肌劳损
1、提重物、搬重物正确姿势应该是下蹲,保持腰部直立去搬重物,这样会减轻腰部受力,避免损伤腰部。
2、长期久坐的人很容易引起腰部疲劳,预防的方法是坐一小时后站起伸伸懒腰,活动活动,或在工作中经常变换腰部姿势。
3、长期站立的人也应预防腰部劳损,工作时可变换双脚的姿势,或交替的将一只脚踩在前方的台阶等物体上,使髋膝关节保持微屈,较少腰部负荷。
4、从事体育锻炼者更应保护腰部,运动前注意热身,运动后拉伸,运动中注意循序渐进,强度大的运动须有保护措施,运动后不宜行凉水浴。
5、热水浴可迅速解除腰椎疲劳,此方法可加速血液回流,促进代谢产物排除,增加肌肉耐力。
6、女性腰肌劳损患者穿高跟鞋会使腹部前凸加大,骨盆向前倾,加速腰部的劳损。年轻时由于肌肉弹性好代偿能力强,一般不会出现症状,中年以后肌肉开始松弛,特别是体重大腹部大的人士则更容易引起腰肌劳损。
7、坐姿正确,目光平视,双肩自然下垂,腰部应该有支撑。
骨科各类疾病,如肌肉损伤、肌肉断裂、肌腱损伤、骨质的损伤、腰椎间盘突出、颈椎病、腰椎管狭窄、韧带钙化、骨盆骨折、骨盆损伤等。