糖尿病周围神经病变诊断标准

糖尿病是一种较为常见的疾病，糖尿病所继发的周围神经病变可能会严重影响患者的生活质量，需要及时就诊治疗。糖尿病周围神经病变是指在排除其他原因的情况下，糖尿病患者出现周围神经功能障碍相关的症状，临床表现为对称性疼痛和感觉异常等，下肢症状较上肢多见。因此，糖尿病周围神经病变的诊断，要有明确的糖尿病病史或者至少有糖代谢异常病史，在患有糖尿病之后并排除其他病因的情况下，出现周围神经功能异常的症状，具体如下：

1、明确的糖尿病病史或至少有糖代谢异常的证据；

2、在诊断糖尿病时或之后出现的神经病变；

3、临床症状和体征与DPN的表现相符；

4、以下5项检查中如果有2项或2项以上异常则诊断为糖尿病周围神经病变，温度觉异常，尼龙丝检查时足部感觉减退或消失，振动觉异常，踝反射消失，神经传导速度有2项或2项以上减慢；

5、排除其他病变如颈腰椎病变(神经根压迫、椎管狭窄、颈腰椎退行性变)、脑梗塞、格林-巴利综合征、严重动静脉血管病变(静脉栓塞、淋巴管炎)等，尚需鉴别药物尤其是化疗药物引起的神经毒性作用以及肾功能不全引起的代谢毒物对神经的损伤。

如果明确诊断为糖尿病周围神经病变，需要及时进行科学治疗，如果不加重视，可能导致肢体功能的缺失，皮肤溃烂，甚至最后需要截肢。