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坏疽性脓皮病需要与贝赫切特综合征、系统性红斑狼疮等疾病进行鉴别判断。
1、贝赫切特综合征:又称白塞病,是一种全身性免疫系统疾病,属于血管炎的一种。患者可出现各部位的溃疡,常见为反复的口腔溃疡。临床常不能将坏疽性脓皮病与贝赫切特综合征鉴别,可进行排除法诊断。贝赫切特综合征的诊断标准为有反复发作的口腔溃疡并伴反复生殖器溃疡,或皮肤损害或眼部受累及针刺反应阳性。
2、系统性红斑狼疮:系统性红斑狼疮累及多个器官,症状多样且复杂,皮肤会出现蝶形红斑、手指及掌腹部红色痛性结节、甲周红斑、皮肤溃疡。坏疽性脓皮病易与系统性红斑狼疮相混淆,可进行自身抗体的检查,检出红斑狼疮的特异性抗体后即可诊断为系统性红斑狼疮。