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腰腿疼是一种急性或慢性软组织损伤所引起的局部或下肢疼痛性病症,可由多种原因引起,包括炎症、肿瘤、先天发育异常、退行性变、其他实质性脏器病变等疾病因素,以及一些非疾病因素等。
一、疾病因素
1、炎症
主要包括强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、脊柱结核、风湿性关节炎等疾病,炎症因子造成局部的神经血管关节等产生病理性改变,出现腰腿部位的疼痛。
2、肿瘤
椎体内肿瘤、椎体内血管瘤、脊髓瘤、以及乳腺癌等肿瘤,可通过转移至椎体,产生压迫等改变,导致出现相应部位的疼痛。
3、先天发育异常
如先天性脊椎裂、脊柱侧凸畸形、椎体先天性形变和融合、腰椎骶化和骶椎腰化等。先天性发育异常造成腰部正常解剖结构发生改变而引起腰腿痛。
4、退行性变
各种原因引起腰部长时间承受种种负荷,使椎间关节、椎间盘发生退行性改变。椎间关节与椎间盘的退变又导致骨质增生、腰椎变形、椎间盘突岀、椎管狭窄等,其周围软组织亦发生相应的病理改变,引起严重的腰腿痛。
5、其他实质性脏器病变
如肾盂肾炎、肾周围脓肿、盆腔炎、子宫后倾、宫体炎等放射至靠近臀部周围的腰腿部,引起疼痛。
二、非疾病因素
主要是指各种强大外力造成的损伤,主要包括腰部严重外伤或腰部施行手术后,局部结构的损伤,脊柱产生不稳定状态,造成腰腿痛。
此外,还可能是久坐、久站、姿势不当、驾驶、体育运动、天气温度的变化、医疗操作等非疾病因素,也可引起腰腿痛。
原发性肝癌、转移性肝癌、肝血管瘤、门静脉高压症脾脏疾病外科手术及腹腔镜微创治疗,各种终末期肝病及肝肿瘤的肝移植治疗。
甲状(旁)腺疾病,甲状腺肿瘤的规范化治疗。
原发性肝癌、转移性肝癌、肝血管瘤、门静脉高压症脾脏疾病外科手术及腹腔镜微创治疗,各种终末期肝病及肝肿瘤的肝移植治疗。
胃炎、结肠癌、胰腺炎、胰腺癌、痔疮、肠息肉等。
熟练普通外科相关疾病治疗,如肝囊肿、肝血管瘤、肝脓肿、肝腺瘤、胃溃疡、甲状腺肿块等。
胃肠道恶性肿瘤的诊断和综合治疗,如标准化的胃癌D2根治、结直肠癌根治性手术切除和相应的其他治疗(包括放化疗、分子靶向治疗、免疫治疗等),恶性肿瘤患者营养状况的评估,应用代谢调节疗法治疗晚期胃肠肿瘤等,以及结直肠良性疾病,如顽固性便秘、肠瘘、痔、复杂肛瘘、肛裂、中重度直肠脱垂等的诊断和治疗。
熟练普通外科相关疾病治疗,如乳腺癌、乳腺结节、甲状腺癌、甲状腺肿块等。
胃肠道外科疾病,包括肠癌、胃癌、胃肠道肿瘤等疾病的诊治。