- 问
- 风湿性关节炎病历书写
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45岁
2014-12-29 14:23 浏览10368次
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病情描述：
这段时间北方尤其寒冷，冻得不行，前段时间带家人去南方带了段时间，那里相对比较暖和，但是天气比较潮湿，自己还好，父母不太适应，回来后骨关节就不好了，有点风湿，医院检查这样病例该怎么写呢？
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病例书是医院主治医生作为参考病人病情的一种资料，例如用药历史，发病原有以及治疗进展情况都有详细的介绍，所以一定是要简要明了的，要写清楚患者的姓名性别年龄病史，有无过敏药物或者严重病史等，还有就是曾在哪里治疗过治疗情况用药情况等。
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