阑尾炎术后四天,麻醉中脑脊液流失过多,大约有10毫升左右,导
2015-09-29 02:16      浏览7894次
    病情描述:
    阑尾炎术后四天,麻醉中脑脊液流失过多,大约有10毫升左右,导致术后一直不能做起,头痛头晕得厉害,哪位专家能有好的治疗方案,拜托了!
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    脑脊液耳漏常为颅中窝骨折累及鼓室所致,因岩骨位于颅中、后窝交界处,无论岩骨的中窝部分或后窝部分骨折,只要伤及中耳腔,则皆可有血性脑脊液进入鼓室。若耳鼓膜有破裂时溢液经外耳道流出,鼓膜完整时脑脊液可经耳咽管流向咽部,甚至由鼻后孔返流到鼻腔再自鼻孔溢出,酷似前窝骨折所致之鼻漏,较易误诊,应予注意。岩骨骨折后常有面神经及听神经损伤,其发生率各为19.8%及31.4%,偶尔可致外展神经或三叉神经损伤。此外,耳后乳突区迟发性皮下瘀斑(Battle氏征)亦为颞岩部骨折常见的体征。脑脊液伤口漏(皮漏)几乎均为开放性颅脑损伤初期处理不当所致,多见于火器性脑穿透伤,因为硬脑膜修复欠妥或因创口感染愈合不良而引起。若脑脊液漏直接来自脑室穿通伤时,常有大量脑脊液流失,不仅全身情况低下,而且往往导致严重脑膜炎及脑炎,尤其是儿童患者,要及时进行清创、修复。脑脊液经由鼻腔、耳道或开放创口流出,是颅脑损伤的严重合并症,可导致颅内感染,其发生率约为2%~9%(MacGee等,1970),脑脊液漏是因为颅骨骨折的同时撕破了硬脑膜和蛛网膜,以致脑脊液由骨折缝裂口经鼻腔、外耳道或开放伤口流出,使颅腔与外界交通,形成漏孔,同时,空气亦能逆行逸入造成气颅。

    张新生

    主任医师 已帮助 2230
    2015-09-29 02:42
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有用(19)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    一般说来,脑脊液流失10毫升不会引起症状,如果有的话,一般 也是短时的,因脑脊液很快会恢复到正常水平。你已经第四天了,所以你的症状肯定不是因流失10ML的脑水造成的,还有如果有脑脊液流出,一般可能有蛛网膜下腔感染的机会,那样的话,症状会很重,而不是只有你现在的感觉。您只有头痛头晕表现,而没有其它的,所以最大的可能是神经性的,一般与休息不好有关。你可以咨询一下您的医生,或者请神经内科会诊,我想很好处理,

    倪玉

    主治医师 已帮助 2182
    2015-09-29 03:16
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