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恩替卡韦耐药后服用替诺福韦疑似引发肾炎

31岁

       2018-07-15 22:38      浏览8930次
    病情描述：
    14年体检红细胞2个+肝功能异常。 16年才发现自己有乙肝。 16年6月开始服恩替卡韦，前3个月病毒从8次方降到4次方，接下来就一直降得不明显。 17年6月开始换服用替诺福韦。 9月检查病毒降下来了但肝功却异常，血磷减低，腰部右侧偶尔会感觉疼痛。 加服甘草酸二铵肠溶胶囊和五脂滴丸，高磷饮食，17年10月份检查血磷较前升高，血磷血钙在正常值内，红细胞2个+ 18年3月份检查肝功正常，血磷血钙在正常值内，病毒也降下来了。但红细胞显示满视野，微球蛋白和微量白蛋白增高。 18年4月肝科专家建议先去看下泌尿外科。反应有血尿和偶尔腰部右侧会疼痛，检查腹部彩超和验血验尿后，泌尿外科专家说肾没问题，考虑可能还是跟替诺福韦有关系。跟肝科专家反应后调回服用恩替卡韦。 18年6月份检查病毒反弹，红细胞还是16个+微球蛋白和微量白蛋白回到正常值。肝科专家建议再看下肾内科，肾内科专家看完报告说跟替诺福韦没关系可以继续吃，血尿问题开了3瓶金水宝胶囊服用。回来跟肝科专家沟通后改为吃一片恩替卡韦和半片替诺福韦。 18年7月份检查，病毒有降下来，谷氨酰基转移酶偏低，尿酸偏高，还照样血尿。
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