- 问
- 宋大夫您好，套细胞淋巴瘤四期，已经开始美罗华联合chop治疗，具体问题非常多
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52岁
2010-07-10 19:26 浏览8138次
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病情描述：
女，52岁。2010年5月发现颈部有小瘤子，5月底重庆西南医院进行切片未发现癌细胞，6月底再度切片称不排除为肿瘤，后进行染色体检查，确诊为套细胞淋巴瘤，脊髓穿刺和ct发现已经侵入肺部、骨髓，目前是四期目前在重庆新桥医院采取美罗华联合chop治疗
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- 答
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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你好！套细胞淋巴瘤是所有B细胞淋巴瘤中效果最差的肿瘤，近期疗效还可以，但是复发率很高，而且一旦复发，疗效大打折扣，平均生存时间3年左右。套细胞淋巴瘤中只有不到5%的病例可能是惰性的，进展比较缓慢，但是目前很难鉴别这类病人，所以，即便在美国，也很少有医生会对某个病人说你这是惰性的，可以不治疗观察。总之，套细胞淋巴瘤，化疗要强，如果用RCHOP方案，疗效一般，化疗后联合自体干细胞移植的效果，相当于HyperCVAD方案。至于是否要进行异基因干细胞移植，通常只有复发或者原发耐药（也就是一线方案化疗不好的病人）考虑异基因干细胞移植，这个病人骨髓有侵犯，所以有的医生可能会建议异基因干细胞移植，这个与医生的经验有关，没有明确的对错之分。但是异基因干细胞移植副作用大，死亡风险高，费用高，这是自然地。至于网上售卖的美罗华，我想你自己心里应该有数，美罗华是全球一个厂家，中国售价是统一的，美国更高，每个周期是12000美金。网上是否可信，应该由你自己判断。化疗期间的注意事项非常多，建议你多咨询主管医生。这不是疑难问题。祝好！
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