- 问
- 直肠癌低位保肛术后，4天，引流口出水，状况不明
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74岁
2011-08-14 15:54 浏览7048次
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病情描述：
您好，患者74岁，女性，早期直肠癌低位保肛术后 至今已4天1、有发烧在38度左右的症状，排尿量少，颜色锈黄。2、今早坐起活动，引流管口出有大量液体渗出，换腹带后，下午坐起活动又再次有液体向外渗出。
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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引流液每天多少毫升?什么颜色的？术后一直这样多还是术后第4天突然增多的？直肠癌低位前切除术后有部分病人会发生吻合口瘘，表现为术后某天引流管突然出现大量含肠液的引流液，颜色多为墨绿或黄褐色，含较多沉淀物。如果吻合口瘘发生在术后3天之内，一般需要再次手术修补裂口，近端做造瘘；如果发生在术后较晚，比如5天以上，如果没有感染症状和腹膜炎体征，引流管引流通畅，可以保守治疗：禁食，静脉补充营养，多数可慢慢好转。患者的情况不太清楚，建议先进行短时间（3天左右）保守治疗，主要是给予静脉营养支持，抗生素治疗，特别是要保持引流管通畅。如果仍有持续中高度发热，大量引流液（含肠液），应及时再次手术探查。另外还有一种少见的并发症就是尿道损伤，导致大量漏尿，是不是请泌尿科会诊一下有没有这种可能？
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