- 问
- 癫痫还是多动症?
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4个月
2011-02-20 20:44 浏览8167次
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病情描述：
尊敬的蔡主任：您好！我是某传染病医院的一名大夫，同时也是一名患儿的母亲。我在网上看到您的信息，肯请您的帮助。我的女儿现在4岁4个月，约2011120感冒、反复发热2次后出现咬牙头抖，持续数秒，连续反复3次。发现耳聋，经省儿童医院查为“分泌性中耳炎”，给予“头孢硫醚、安柠哌、氨溴索、鼻通宁（成分为鹅不食草、辛夷）5毫克地塞米松”后好转。常说“我怕，怕妈妈、怕爸爸、怕大老虎”。2011127查视频脑电图为“尖波、慢波、尖慢综合波”，但观测到的发作无癫痫波出现。128出现惊跳1次、往下出溜2次。诊断为“癫痫”，130开始给予口服“拉莫三嗪”，5毫克日一次，23出现张嘴、头晃，加量为5毫克日二次。25发现夜间咬牙2次，晨起时自诉咬牙1次，早饭（小米粥）后出现“头痛”，为额部。此后经常咬牙，清醒及睡眠时均有。睡眠时先是不安，突然咬牙后安静入睡。29再查视频，开始时发现眼往上翻、类似冷、突然垂头等，但此时未记录到癫痫波。入睡前“头痛”（右眉弓上），好像也无癫痫波。后半夜老醒、哭、找妈妈。结果“额部略有异常，报了大致正常。210耳朵药停用头孢。按压胳膊后出现出血点。吃西瓜后突然低沉不舒服的样子。说“头痛”。不笑。加量为晨5毫克，晚10毫克。211头往右突然扭一下，鼻衄。夜间睡眠不安。皮肤出现“疱疹性皮炎”。213耸肩，抖，一连串低头、咬破舌尖、歪头，夜间不安后咬牙。214公交车上一连串低头反复抽，同时手也抽。改为“德巴金”，3.5毫升。“鼻通宁”改为“辅舒良”。215吃4毫升左右“德巴金”。做完智力测试后一系列耸肩、偏头抽、张嘴伴伸舌、头后仰等，2串。智力测试正常，动手能力比动口强，购音不清。喝着果冻吸时低落、头痛。傍晚膝盖、小腿肌肉疼。216晨腹痛，上午耸肩等，下午吃1个苹果后“头痛”。此后大幅度的异常好像减少。小的异常如撅嘴等好像还有。现在越来越不愿意走路。脑电图为调幅、调节差了。核磁右侧乳突炎、上颌窦炎。无额窦炎。回想以前，数月大时出现瞬间歪头、单眼眨眼、夜间睡眠时“咂嘴”，做常规脑电图无异常。此后偶有单眼眨眼、张嘴、双眼上翻、好似用力时浑身抖动。约3岁后偶说“嘴疼”，曾发现口腔粘膜破损。最近可见咬破的牙印、舌尖疼并发现破损。夜间曾尿床1次。鼻衄1次。诉右眼不舒服并急速揉眼数次。常撅嘴、咂嘴、张嘴。发现鼻尖青、破损数次。发现膝盖、腿摔伤1次。好像还爱睁眼。奶说手抽过1次。经常说膝盖疼，两侧均有，可不同时出现。经常腹痛，着热后无好转。经常说腰疼。近日说右肘关节疼。数月前唾液增多数天。201010类似强迫症，非要铺平被子才行。7个半月时患“麻疹”，20108打麻疹疫苗后起荨麻疹。 从小不爱睡觉，入睡较困难，白天睡眠时让抱着睡，否则易醒，醒后即精神。长大后让午睡时说“睡觉不好”。母亲的父亲家族中有多个精神不正常者。小姨诊断为“精神分裂症”。母社会关系适应差，自认有“分裂样等人格”和“偏头痛”。少年时曾闻到过奇怪气味。手自己动过2次。父亲家族有糖尿病史。母怀孕时曾发热1次。生时无明显难产。
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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你好：癫痫患者95%以上都有癫痫波，一些患者因为做脑电图的时间短，或脑电图出报告的医生水平不一样，所出结果也会不一样。我院功能神经外科同样诊断和治疗抽动症。建议到我院就诊，做系统检查，应该可以得出最后诊断的。
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