右颈部、右锁骨上、纵膈及左肺门多个淋巴结

3个月

       2011-08-14 06:40      浏览8660次
    病情描述:
    5月每日晚上低热37~39度,伴畏寒1月。5月31日PETCT报告:1. 右颈部、右锁骨上、纵膈及左肺门多个淋巴结、伴异常糖代谢增高。考虑:淋巴瘤?结节病6月7日长海医院胸部CT影像学诊断:1、纵膈、右肺门淋巴结肿大,考虑转移可能大,请行活检明确诊断2、右肺下叶背段类结节灶,肺癌?炎症?3、右肺多发小灶性炎症支气管镜活检:1、支气管镜检查未见明显异常,灌洗及TBNA术2、支气管刷、灌洗细胞学检查未见上皮样细胞,未找到癌细胞3、TBNA隆突下及腔静脉后细胞学诊断:未找到癌细胞4、TBNA隆突前细胞学诊断:见大量淋巴细胞及上皮样细胞,未见坏死及恶性细胞。出院诊断: 1、淋巴结结核 2、结节病待排7月7日复诊胸部CT(增强):1、纵膈、右肺门多发淋巴结肿大2、右肺中叶结节灶、右肺中叶斑片影,与前片比较相仿。出院诊断:淋巴结核,肝功能异常。建议3个月后再复诊。
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    考虑结核可能大,要明确诊断非常困难,大部分病人都进行诊断性抗结核治疗。一般肝功能受损可以选择药物抗结核。也可以同时使用中药治疗。

    郑鑫远

    主治医师 已帮助 2360
    2011-08-19 17:07
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