- 问
- 哮喘还是慢性阻塞性肺部疾病？
- 2012-11-10 06:42 浏览9123次
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病情描述：
我有过敏性鼻炎很长时间了，一直对灰尘，早晨的冷空气和动物毛比较敏感。去年春天有一晚半夜莫名胸闷，睡不着，之后持续一个多月有胸闷，气短，左胸扩胸或转体时痛一下的症状，查过心电图和X光说没有问题，后自己慢慢好转。今年8月底过敏性鼻炎发作后，又犯了，比去年严重，晚上4点过总感觉胸闷，呼吸不足，必需坐起来喘气，感觉时不时心慌一下，心脏“咚咚”跳两声，睡觉必须半躺着才能睡着，严重影响睡眠质量。白天也有症状，但不如晚上严重。但我从不咳嗽，只感觉嗓子眼有痰，吐的口水中带的痰也很少，基本是清口水中带了一点点痰。今年9月29日做了宫颈LEEP刀手术，不知对这个是否也有影响。
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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首先可以肯定：不是慢性阻塞性肺疾病。至于是不是哮喘不好下定论，因为支气管哮喘属于一种反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状为主要表现的慢性气道炎症性疾病。缓解期肺功能多数正常。以下是支气管哮喘的诊断标准，供参考：1、发作时双肺闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。2、反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动有关。3、除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。4、上述症状和体征可经治疗缓解或自行缓解。5、临床表现不典型者至少具备以下一项试验阳性：(1)支气管激发试验或运动试验(+)。(2)支气管舒张试验(+)：FEV1增加15%，且增加值>200ml。(3)呼气峰值流速(PEF)昼夜变异率 20%。如果符合第1～4条，或第3条和第5条者即可诊断为支气管哮喘。
