32岁 男 未婚 3次肠镜正常 指检发现硬块疑肿瘤

32岁

       2012-09-15 08:11      浏览8978次
    病情描述:
    恩人,您好!我32岁,男,未婚。12年前第一次发现便血,因为有痔疮,一直没有重视和检查,目前每天大便一次且伴有几滴血,没有其他任何异常,如偶尔休息不好就会大便2次,第2次血比较多。肛门指检:半个月前经深圳2家三甲医院(北京大学深圳医院胃肠外科白植军、何美文,市第四人民医院肛肠分院院长李一兵)3名主任医师指检,发现距肛门3厘米左右直肠后壁粘膜下有黄豆大小硬块,指套带暗红色血,怀疑肿瘤。肠镜及超声肠镜:10天内在北京大学深圳医院及市第二人民医院分别做了肠镜,诊断结果均为溃疡性结肠炎。同时在北京大学深圳医院做了超声肠镜,“反复探查距肛门约35厘米处,未见异常低回声,直肠管壁稍增厚,厚度约4.5mm。”诊断结果为溃疡性结肠炎。CT:北京大学深圳医院盆腔平扫CT报告中异常部分如下:“钡剂灌肠示直肠距肛门约3厘米处后壁管壁不均匀增厚,厚约1.8cm ,表面不光滑。诊断意见:直肠后壁异常增厚,不除外肿瘤。” 其他住院系列检查:肾功5项(生化),电解质四项(生化),肝功能六项,血脂四项(生化),风湿三项,血常规五分类+hsCRP(快),肿瘤三项,血沉ESR,凝血四项(血液室),大便细菌培养,大便常规及隐血,肝胆脾胰肾输尿管膀胱前列腺B超,心电图等均正常。北京大学深圳医院医生最后结论:因硬块在粘膜下且体积小,肠镜及其他检查也没有发现异常,同时无法活检做病理分析,也有可能是炎症引起,故不做理会,定期复查。
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    您好,我非常同意北大深圳医院医生给您的建议,目前先按照炎症治疗,可以随访观察。如果您实在不放心的话,可以到武警医院做PETCT扫描,可能对诊断有一定的帮助,不过也可能出现“不排除肿瘤”的结论,最后还是要建议您随访观察。

    刘照祥

    副主任医师 已帮助 2029
    2012-09-17 14:28
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