哮喘治疗用药咨询
2012-04-23 10:15      浏览8114次
    病情描述:
    1、支气管炎、支气管开口狭窄 孩子于2010年3月受凉后反复出现咳嗽、咳浓痰,经阿洛西林、阿奇霉素等抗生素输液治疗无明显效果,咳嗽减轻,但吐黄痰情况始终改善不了,后于2010年5月在四川省重庆市儿童医院呼吸科住院治疗,入院时诊断:1、鼻窦炎;2、支气管扩张;3、继发性免疫功能低下,出院时诊断:1、支气管炎2、右上叶B1右下叶B6开口狭窄3、鼻炎。住院期间检查情况:1、鼻镜检查:鼻炎(双侧鼻腔粘膜充血,下鼻甲肿大,鼻中隔无明显偏曲,中鼻甲稍大,中、总鼻道为见明显分泌物。鼻咽部见粘性分泌物。);2、支气管镜检查:慢性气管支气管内膜炎;右上叶B1右下叶B6开口狭窄;3、免疫功能检查:IgA0.436(参考值:0.581.15,其余正常;4、痰细菌培养及药敏试验:肺炎链球菌:药敏试验对万古霉素、氧氟沙星、录霉素、利奈唑胺、左旋氧氟沙星、利福平敏感;对青霉素、红霉素、复方新?明、四环素、阿奇霉素、克林霉素耐药。卡他莫拉菌 :药敏试验对氨苄西林/舒巴坦、头孢曲松(头孢3)、氨曲南、头孢丙烯(头孢2)、美洛配能、环丙沙星、阿莫西林/棒酸、头孢噻肟、头孢他啶、头孢呋辛、泰能、阿奇霉素、氯霉素、利福平、左旋氧氟沙星敏感;对氨苄青霉素、复方新?明、四环素、耐药;5、痰肺炎支原体定量检查:低于检测下限;6、痰呼吸道七种病毒检测、病毒抗体4号:阴性;7、胸部CT平扫+增强:心肺未见明显异常;。
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    一、支气管炎咨询2、咨询? 支气管炎常见病原菌有,但每一次可能是不同病原感染,如果呋辛不好,就建议用哌拉西林他唑巴坦,效果还可以,但由于季节不同,效果也不同。? 支气管开口狭窄:先观察再说吧。? 反复性呼吸道感染:建议用泛福舒。哮喘主要是明确病因,祛除病因是主要方法,建议:过敏原测定。标准化免疫治疗在国内开展都可以的,效果也不错。

    林蓓正

    主治医师 已帮助 3077
    2012-04-25 16:30
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