- 问
- 左侧椎动脉狭窄 除了支架术还可以实施其它手术么？
- 2013-06-21 12:22 浏览9627次
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病情描述：
近期头晕入院治疗，核磁结论为：1.左侧枕叶急性缺血性脑梗死；2.双侧筛窦炎症。 半年前的64排诊断结论为：1.头颈部动脉硬化性改变；2.双侧颈动脉中度狭窄；3.左侧椎动脉起始部次全闭塞；4.双侧大脑后动脉狭窄。 目前输液治疗，仍有头晕现象且右眼视野范围变小，主治医生建议我做左侧椎动脉支架手术。
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- 答
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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复习所提供的CT和彩超检查：多发的颈部血管斑块和不同程度狭窄，在颈动脉系统约为3050%；左椎动脉开口重度狭窄。1、请问左侧椎动脉除了支架术以外，还可以实施其它手术，例如内膜剥脱手术么？手术风险是否很高？针对椎动脉病变，我们首选进行支架治疗。支架和开刀的风险、预后基本一致；对于椎动脉一般采取的手术方式是内膜剥脱+转位手术，也就是说，可以像颈动脉一样行内膜剥脱，也可以不要狭窄的病变部位，将正常的血管转移至新的部位。2、右侧颈动脉如何处理？颈动脉的处理以降脂（目的是稳定斑块）和抗血小板治疗（预防血栓形成，脱落造成栓塞）。3、视野范围变小的右眼如何恢复？这方面可以请眼科医生一起协同治疗。
