诚心请问脑出血住院疗效
2013-06-21 11:19      浏览8007次
    病情描述:
    2009年11月4日晚8点左右,我的母亲谭国清倒在床上,呕吐,左脚,左手不能动,浅意识,能简单交流,120送至医院,CT查为脑出血,血量大约为35毫升左右,医生建议做手术。5日下午2点30分做了穿刺手术,抽出大约一半的血量。6日查CT手术导引管位置放至好,人症状同前。7日上午9点医生查房发现意识较前清醒,可是10点再查,精神差些,查CT有一层出了一点点血,下午4点探望,发现意识好转。 有高血压20多年,买北京治疗“三高”手表佩戴,较相信它,甚至还停下不测量血压,经常评感觉吃降压药,大约一年多
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    详细看了您母亲的病情介绍,脑出血诊断明确,出血量大约为35毫升左右,有手术处理指征,当时患者意识状态应该为清醒,但已经存在神经功能障碍了(左脚,左手不能动),手术处理及时。目前的治疗主要以脱水、控制脑水肿为主。需要说明的问题的有几点:一,该病明确为高血压引起的脑出血,在这次发病后,仍需要积极药物控制、监测血压,因为高血压仍可导致再次脑出血。二,这次脑出血已经导致的神经功能障碍(左脚,左手不能动)是不能完全恢复的,患者必然会遗留一定的后遗症,因为神经细胞损伤后是不能再生的。但是在术后恢复顺利后,应该尽早的、积极行康复治疗,包括高压氧治疗及功能锻炼(可在专门的康复医院进行治疗),因为这些治疗,能够最大程度的帮助患者恢复一部分功能,确实也是有效的。三,这次手术的主要目的是抽出血肿,减少血肿对脑组织的损伤,血肿会被脑组织吸收,但是在吸收的同时,会对正常的脑组织造成打击和损伤,脑组织在脑出血后一周内是越来越肿胀的,过度的肿胀会导致颅压增高、脑疝、昏迷甚至死亡,这也是使用药物控制和手术治疗的最主要目的,就是避免出现脑疝和死亡。因此,在脑出血后7天以内,患者都处于危险期,七天之后,脑组织的肿胀,才会逐渐的消除。因此,在治疗过程中,医生会不断的评估患者的意识状态,也会在必要时复查头颅CT,主要就是为了评估脑肿胀的程度,据此调整药物的剂量和使用。

    张红

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    2013-06-21 11:19
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