- 问
- 双肺下叶见斑片状密度增高，PPD试验阳性，是肺炎吗
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32岁
2014-01-13 08:35 浏览10553次
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病情描述：
本人住院时CT检查结果为：右肺中叶、双肺下叶见斑片状密度增高影，其中右肺中叶病变内见支气管气像，余肺野未见明显实质性病变。气管及主支气管通畅，壁未见增厚。纵隔内见肿大淋巴结影，直径约为1cm。双侧胸腔未见积液征。PPD试验为强阳性？是肺炎吗？ 双肺下叶见斑片状密度增高，PPD试验阳性
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- 答
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
双肺下叶斑片状密度增高影，淋巴结直径1cm，PPD试验为强阳性，故考虑肺结核可能性大。肺炎可能性不大。
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指导建议：
建议查结核抗体及痰找结核杆菌继续明确诊断，必要时可以进行试验性抗结核治疗。
- 答
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
PPD试验是诊断结核感染的常用参考指标，它是除结核菌检查、影像学检查外最常用的检查手段，是判断是否结核感染的重要指标之一。PPD试验强阳性说明您体内存在活的结核菌，但不能就此确认您为结核病人。因为这个情况有两个可能：1可能发展为结核病2靠自身的抵抗力就控制或消灭了结核菌，而不会发病。结合您CT检查结果，考虑您结核的可能性较大，肺炎的可能性较小。
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指导建议：
一般PPD试验强阳性都要进行一个月的预防性服药。建议您到正规医院做个痰培养确诊一下是否是肺结核，如果是就要严格按疗程治疗。
- 答
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
右肺中叶病变内见支气管气像说明肺炎的可能性较大，PPD试验为强阳性，结核病的可能性也不能排除。最好先正规抗炎治疗两周后复查，同时进行抗酸杆菌检查。
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指导建议：
如抗炎治疗有好转可以排除结核病，如无好转，则要考虑结核病。
