1岁小孩2次高热惊厥脑电图检查异常,是否是癫痫?

12个月

       2014-03-11 16:12      浏览7791次
    病情描述:
    女儿2月9日刚一岁时支气管炎高烧至38.7度,出现抽搐,时间持续5分钟左右,送到南山医院,用了退烧药,第二天中午再次出现高烧至38.5度,抽搐,呼吸急促,神志不清,检查CT和心电图均正常,诊断为急性支气管炎,经抢救住院4天,2月12日出院,医生建议到儿童医院做脑电图。 3月3日晚出现约1分钟的斜咬牙和呆滞动作(不太像抽搐),后来就没出现过这类情况,无家族癫痫史,女儿现在智力正常,比同龄孩子语言能力还强一点 3月4日脑电图检查结果如下: 清醒脑电图 闭目枕区见30~90μV 5~6Hz θ波及活动为主,部分呈节律,建有部分7 Hzθ波,波形欠佳,调节欠佳,左右基本同步对称出现。 慢波:其余导联见大量中幅 4~7Hz θ波及活动,两次基本同步对称出现,未见明显局限性慢波 快波:中量低幅快播活动 波形特点:整齐 欠佳 不整 波幅特点:低 中、高幅 为主,调幅欠佳 对称性:两侧无明显波幅差,两侧基本同步对称出现 异常波:清醒状态未见明显异常波出现 睁闭眼试验:枕区θ波部分抑制 过度换气试验:哭闹中波幅略升高、频率略变慢,慢活动略增多,未见明显异常波出现。 闪光刺激:基本同背景 蝶骨电极:未作 睡眠脑电图:自然、药物、剥夺睡眠 睡眠分期: nREMI、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、REM、Arousal 睡眠:入睡后忙活动明显增多,中量低幅快活动重叠背景上,可见顶尖波及纺锤波出现,较多高幅不规整慢活动混合,可见进入慢波睡眠及REM睡眠期,睡眠背景欠佳,睡眠周期基本明确 异常波:睡眠中额中央区及其中线为主少量低幅尖棘慢波单发 临床发作:检测过程中未见患儿出现抽搐等临床发作 电生理诊断: 不正常 备注:1、睡眠中额中央区机器中线为主少量低幅尖棘慢波单发; 2、睡眠背景欠佳。 建议随访 以上异常波是否为癫痫?
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    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    患儿有发热抽搐2次,可疑无热抽搐一次,脑电图提示有少量异常波。不能单纯根据脑电图的异常波来诊断癫痫,小部分正常人的脑电图也可以有少量异常波。建议带小孩到神经专科就诊。

    白韶军

    副主任医师 已帮助2641
    2014-03-11 13:16
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