- 问
- 只通过病史和听诊可以确诊为变异性哮喘么？
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2013-09-30 20:14 浏览8121次
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病情描述：
你好，我家孩子三岁一个月了，9月27日开始感冒，10月8日没有感冒症状，只是说话听着有点鼻音，没有继续给药，5天后又开始流鼻涕，咳嗽，但症状都不是很厉害，早上起来流鼻涕重点，有时发黄有时为清鼻，下午晚上症状明显减轻，咳嗽一般发生在睡觉前、凌晨和早上起来，开的中药吃的，但时好时坏，一直没有好利索，治疗了半个多月，后看耳鼻喉科，先后诊断为过敏性鼻炎、鼻窦炎，后又挂儿科诊断为过敏性咳嗽、变异性哮喘，没有做过血液检查和拍片，请问这样可以确诊为变异性哮喘吗？现在吃了几天太儿欣、白三平、氨氛麻美、还做着雾化，现在基本不咳，有时早上会干咳几声，鼻涕不怎么流，但还是囔囔的，今天流的鼻涕不是很黄了，请问还要怎么用药。，如果是变异性哮喘，平时需要注意什么？白三平需要长期服用吗？
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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问题分析：变异性哮喘应靠肺功能检查及临床表现、药物试验等方法确诊。临床上有经验的医生也可能不完全靠肺功能检查做出初步诊断。如是变异性哮喘，应查过敏原，平时让孩子尽量避免接触过敏原，少去公共场所，少疯跑，多睡觉，少去幼儿园，饮食清淡易消化，避免凉、甜、油炸食品，不吃巧克力、桂圆。尽量节制零食。吃饭不宜过饱，夜间睡前不吃东西。白三平可先吃2个月，大约50%的患儿会有治疗效果，如无效可口服匹多莫德口服液、施保利通、槐杞黄等药物。此外建议加用中药调理治疗及中医推拿、三九贴、三伏贴等中医特色治疗，中西药结合治疗本病疗效明显增强。对于游泳，专家们有明显争议，有的专家认为泳池中的消毒剂可能会引发过敏，也有的专家主张4岁以后应去游泳会明显减轻症状。
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