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- 慢性胆囊炎癌变疼痛难忍怎么办
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2010-02-25 07:27 浏览10774次
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病情描述：
恳求各位好心大夫出策 :女 患者80 全部症状:头晕,食欲下降,心口疼,大便正常量小,小便深黄 打饱嗝时口喉有烧.苦.辣感,人很难受 发病时间及原因:曾多年以来偶发心口疼,吃药就好加上心脏不好一直保养,可能有误诊这次发病5天前发病后,吃药无效,故做检查结果如下 治疗情况:2010年2.23日纳米30B超检查肝脏:形态大小未见异常,右肋下未及 门静脉主干1.0cm血流速度20.1cm/s肝实质 肝内胆管迂曲扩张 胆囊:大小6.3*2.5cm,囊壁 毛糙 囊内 暗区欠清晰,内见密集光点漂浮,并见多个强回声团,后伴声影,较大者约1.2*1.0cm 胰腺:头部未见异常 体尾 脾脏:厚度3.0cm,长度10.5cm,脾静脉0.5cm,左肋 下 未及脾实质 回声均匀 检查提示:胆汁淤积,胆囊结石（多发） 胆总管扩张,占位性病变不排除 2010年2.23CT平扫 CT所见: 肝内胆管扩张,左,右胆管扩张明显,胆总管增粗,密度不均匀;肝实质密度均匀,形态,大小如常,表面光整.门静脉不宽 胆囊大,壁厚且不均匀,腔内水密度,胆总管不粗. 胰腺各部尚未见异常密度改变.胰周未见明显异常. 腹膜后未见,明显肿大淋巴结. CT诊断: 梗阻性黄疸:慢性胆囊炎癌变? 可现在病情是疼痛难忍,吃的药是：消炎利胆片.胆石片.没有什么效果。恳求还有别的办法,以减缓我母亲的疼痛.谢谢大夫,让您们费心了.
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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你好,胆囊炎分急性及慢性两种.急性胆囊炎指胆囊管阻塞后胆汁或胰液等化学刺激和细菌,寄生虫感染引起的胆囊的急性炎症.慢性胆囊炎是由于长期的慢性炎症及反复的急性发作,使胆囊纤维化萎缩或增生肥厚,囊腔缩小,功能丧失,70%是由胆囊结石引起,少数为慢性非胆石性胆囊炎如胆囊运动障碍,感染,胰液反流等所致,可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病.急性胆囊炎的治疗包括一般治疗 卧床休息,给易消化的流质饮食,忌油腻食物,严重者禁食,胃肠减压,静脉补充营养,水及电解质. 解痉,镇痛药物治疗 阿托品;硝酸甘油舌下含化;维生素肌注;度冷丁或等美散痛等镇痛,不宜用吗啡.抗菌治疗 氨苄青霉素,环丙沙星,甲硝唑;还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素,最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素. 利胆 舒胆通,消炎利胆片或清肝利胆口服液口服,发作缓解后方可应用. 外科治疗 发生坏死,化脓,穿孔,嵌顿结石者,应及时外科手术治疗,行胆囊切除或胆囊造瘘.
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