请求帮助,可能是强迫症

43岁

       2011-10-08 04:23      浏览10747次
    病情描述:
    (发病时间、主要症状等): 我在高中学习的时候,发现自己记不住东西,(可能是由于自己长期手淫的原因,但当时没有意识到),就强迫自己记东西,当时高考在即,自己很着急,感觉头后面老是涨的发疼,晚上很难入睡,很多时候要通过手淫,使自己累了,才可以睡的着,感觉每天自己都惶惶忽忽的,好象自己再飘,一学习,一想事情就头疼,感觉大脑好象供氧不足,深呼吸一下,感觉可以清醒一些,总之,问题很多,但还是强迫自己学习,记单词,就逼自己记东西,比如记单词good的时候,就老想着good怎么发音;在听到别人说good这个单词时,老想着对应的单词怎么写,到后来一听见别人说英语就老去想对应的单词,句子。看见单词也就去想对应的发音。我当时特别急,不知道自己怎么了,就拿汉语来对照,结果现在别人给我说话的时候我老想着对应的汉字,看到汉字词语的时候也老想着对应的发音,这个情况一直困饶着我,让我感觉自己不正常了。
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    强迫症又被称为强迫性神经症,或被称为强迫性障碍它是一种以强迫症状为主的神经症,其特点为有意识的自我强迫和反强迫并存,两者强烈冲突使患者感到焦虑和痛苦。临床以强迫观念、强迫意向和强迫动作为主要临床表现。 药物治疗 可用三环类抗抑郁剂及单胺氧化酶抑制剂治疗。 ①氯丙咪嗪对强迫症状有较好的疗效,同时对伴随的抑郁症状也有治疗效果。氯丙咪嗪的治疗剂量为150~300mg/日,分2次口服。开始用时剂量宜小,逐渐加量。这是传统用药,目前使用率较低。 ②舍曲林(左洛复),氟西汀(百忧解)对强迫症状有较好疗效,尤其是舍曲林,安全性、耐受性好。左洛复起始剂量50mg/日,目标治疗剂量200mg/日;氟西汀的治疗量为20~80mg/日。 ③氯羟安定对强迫症状也有一定效果。氯羟安定的治疗量为1~2mg/日。 中医治疗 强迫症是一种一强迫观念、强迫情绪、强迫意向、强迫动作为主要表现的神经症,属于中医郁证范畴,由郁火、痰热上扰神明或肝肾阴虚所致。 (1)肝郁化火精神紧张,烦躁,易激惹,心悸,失眠多梦,头晕头痛,口干苦,舌质红,苔黄,脉弦数。 治法 清肝泻火、重镇安神 方药 龙胆泻肝汤加减 (2)痰热上扰焦急烦躁、心悸失眠、惊恐不安、头晕恶心、舌红、苔黄腻、脉滑数。 治法 化痰清热 重镇安神 方药 温胆汤加减 (3)肝肾阴虚焦虑不安、紧张烦躁、手足颤抖、五心潮热、颧红汗出、口干咽燥、腰膝酸软、舌红苔少、脉细数。 治法 滋补肝肾 清热安神 方药 知柏地黄丸加减 中医治疗要根据病人的具体病情辨证论治。 意见建议郑重提醒,因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

    孙东

    主任医师 已帮助 698499
    2011-10-08 03:39
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有用(18)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    意见建议 强迫症是一种一强迫观念、强迫情绪、强迫意向、强迫动作为主要表现的神经症,属于中医郁证范畴,由郁火、痰热上扰神明或肝肾阴虚所致。 (1)肝郁化火精神紧张,烦躁,易激惹,心悸,失眠多梦,头晕头痛,口干苦,舌质红,苔黄,脉弦数。 治法 清肝泻火、重镇安神 方药 龙胆泻肝汤加减 (2)痰热上扰焦急烦躁、心悸失眠、惊恐不安、头晕恶心、舌红、苔黄腻、脉滑数。 治法 化痰清热 重镇安神 方药 温胆汤加减 (3)肝肾阴虚焦虑不安、紧张烦躁、手足颤抖、五心潮热、颧红汗出、口干咽燥、腰膝酸软、舌红苔少、脉细数。 治法 滋补肝肾 清热安神 方药 知柏地黄丸加减 中医治疗要根据病人的具体病情辨证论治。

    项洁

    主任医师 已帮助 698469
    2011-10-08 05:48
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有用(2)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    你好,强迫证患者常会出现一定的强迫表现,虽患者明知这些强迫表现毫无意义,但却无法自我克制,且越克制反而会导致患者的焦虑、不安,那么,具体生活中常见的强迫证的表现有哪些?下面就从三方面来介绍患者的常见表现。 强迫证的表现之强迫意向 在某种场合下,患者出现一种明知与当时情况相违背的念头,却不能控制这种意向的出现,十分苦恼。如母亲抱小孩走到河边时,突然产生将小孩扔到河里去的想法,虽未发生相应的行动,但患者却十分紧张、恐惧。 强迫证的表现之强迫情绪 具体表现主要是强迫性恐惧。这种恐惧是对自己的情绪会失去控制的恐惧,如害怕自己会发疯,会做出违反法律或社会规范甚至伤天害理的事,而不是像恐怖症患者那样对特殊物体、处境等的恐惧。 强迫证的表现之强迫恐惧 此种恐惧与病人的强迫性思维有联系,病人害怕自己会出现对立思维,而产生强烈的情绪反应。如害怕在某些场合自己会出现强迫,而感到恐惧,从而尽量逃避参加这样的场合。

    曹驰

    主任医师 已帮助 697517
    2011-10-08 06:26
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有用(5)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    你好,强迫症即强迫性神经症是一种神经官能症,焦虑症的一种。患有此病的患者总是被一种强迫思维所困扰。患者在生活中反复出现强迫观念及强迫行为。患者自知力完好,知道这样是没有必要的,甚至很痛苦,却无法摆脱。症状:1、经常对病菌和各种疾病敏感,并毫无必要的担心; 2、经常反复洗手而且洗手的时间很长,超过正常所需要; 3、有时会毫无原因的重复相同的话语好几次; 4、觉得自己穿衣,清洗,吃饭,走路时要遵循特殊的顺序; 5、没事就数数,只要是能数东西就都数。 注意心理卫生,努力学习对付各种压力的积极方法和技巧,增强自信,不回避困难,培养敢于承受艰苦和挫折的心理品质,是预防的关键

    李罗根

    副主任医师 已帮助 698447
    2011-10-08 06:37
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有用(14)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    您好!强迫症即强迫性神经症是一种神经官能症,焦虑症的一种。患有此病的患者总是被一种强迫思维所困扰。患者在生活中反复出现强迫观念及强迫行为。患者自知力完好,知道这样是没有必要的,甚至很痛苦,却无法摆脱。强迫症多因早年生活中,教育过于严谨,要求过高,而逐渐形成的一种强迫人格。他们往往胆小怕事,优柔寡断,处事执拗,拘泥教条,不善于随机关应变,但守规矩,讲信用,但缺乏创造性和主动性。森田疗法的理念:森田正马的人生态度体现在他设计的特殊治疗中,一方面是对肉体和精神上的不快感采取听之任之的态度,另一方面是面对客观现实进行建设性的活动。自我疗法不去试图抵抗,就不会产生强迫想法和动作,这样才不会感到紧张和痛苦,才能真正治好强迫症。另外可以多参加集体性活动及文体活动,多从事有理想有兴趣的工作,培养生活中的爱好,以建立新的兴奋灶去抑制病态的兴奋点。

    丁芹

    主任医师 已帮助 698105
    2011-10-08 06:39
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有用(15)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    意见建议强迫症是 不受个人理性认知的支配,非得去作一些常识认为没有必要的事,比如反复洗手,手已经很干净了还强迫自己洗 。 自救步骤一、确定自己的恐惧线索 1、 外在线索 大多数强迫症朋友恐惧他周围环境中的某个事物,比如某物体、人或者情境。如某一强迫洗澡的朋友,经过分析其实自己恐惧的是爱滋病病毒,害怕自己携带这种病毒并传染给家人。所以每次从外面回来必须长时间的洗澡。这里,爱滋病病毒就是他外在的恐惧线索。 2、 内在线索 一些让人感觉羞耻或者厌恶的内在想象、冲动或者是一些抽象的想法,也能引起人的焦虑和痛苦。这一类就是内在的恐惧线索。比如,想伤害自己或亲人的冲动,开车时想撞人的冲动,不反复的去做某一动作就会有灾难性的后果发生等等。 外在线索和内在线索并不一定同时存在于一个人身上,有些人只有外在线索,有些人只有内在线索。 二、确定自己的回避行为 强迫症朋友为了降低自己的痛苦和焦虑,对于可以引发自己恐惧的情境或事物往往采取回避行为,这一点和恐惧症朋友一样。自己要找到自己的所有回避行为。三、 确定自己的仪式行为 仪式行为是为了减轻由强迫思维带来的焦虑和痛苦而采取的一种仪式性的行为。仪式行为可以分为外显行为和内隐行为,外显仪式行为比较好识别,如反复洗手,反复洗澡,反复检查等等;内隐遗失行为识别起来相对困难,如某人没有外显的反复检查锁门的行为,但每次锁门后他都不放心,这时就会在头脑里数1、2、3、4、5,数3遍以后就认为好了,门已经锁好了。这种在头脑里数数的思维就是他内隐的仪式行为。四、确定恐惧等级 面对一个情境或事物一点都不恐惧,记0分,极度恐惧记100分。把第一步所确定的恐惧线索依次打分,然后把恐惧线索按得分高低进行排序,每十分一个等级。五、进行系统脱敏 使自己反复地长时间暴露于恐惧的想法和情境中,这样会给自己提供丰富的信息,打破原来的错误连接,矫正一直持有的负性评价,最终促进自己对先前的威胁性刺激形成习惯化。使自己体验到并相信你所恐惧的东西并不是你所想象的那样可怕,后果也并不是他们所想象的那么严重。最终建立正常的行为反应模式。 系统脱敏要从恐惧内容中等的情境开始,然后逐渐提高情境的难度,最后面对最恐惧最痛苦的情境。这个过程最好有治疗师一起参与,或在家人和朋友的帮助下进行。整个过程中要进行相应的认知调整。暴露的频率要足够多,每次暴露的时间要足够长,否则达不到效果。六、阻止回避行为 通常情况使人暴露在其恐惧的情境中,会让人感觉到焦虑和痛苦,所以极力回避这种环境。这时必须靠自己的意志力或其他人的帮助来阻止回避行为的发生,只要在恐惧的情境中暴露的时间足够长,这种焦虑和痛苦就会缓解。经过反复大量的脱敏并阻止回避行为的发生,最终对这类情境就不再恐惧,建立正常的行为模式。七、严格控制仪式行为的发生 强迫思维让人产生痛苦,仪式行为则能减少这种痛苦。如强迫洗手和反复检查的朋友,其痛苦和焦虑在实施了仪式行为之后获得缓解,结果就认为这种仪式行为是缓解焦虑和痛苦的唯一有效的方法。从而使仪式行为得以固着和发展。 这一步骤的目的是打破这种仪式行为与缓解痛苦之间的错误连接,使人体验到并相信不实施这种仪式行为其痛苦和焦虑也能得到缓解。 处在焦虑和痛苦的情境中,你会想通过仪式行为来缓解这种焦虑和痛苦。这时要靠自己的意志力或他人的帮助来阻止仪式行为的发生,这样反复练习你会发现,其实不进行仪式行为焦虑和痛苦也会缓解。最终使仪式行为不再出现。八、避免新的仪式行为的产生 由于阻止仪式行为你会焦虑和痛苦,所以很多时候你会不由自主的出现新的仪式行为。如,控制住了自己不去反复洗手,这时你会不知不觉的进行反复搓手来缓解焦虑和痛苦。要及时发现这些新的仪式行为并进行阻止。

    罗达春

    主任医师 已帮助 698278
    2011-10-08 07:56
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