阴道炎问题，反复发作的根本

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阴道炎问题，反复发作的根本: 24岁
2007-06-14 06:44 浏览8664次

病情描述：

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

你好，向你这种情况考虑有阴道炎的可能，建议你最好是及早的做个阴道的分泌物和白带常规的化验，这种情况一般情况下是由于细菌感染所引起来的，首先要明确一下是什么细菌感染的，明确之后再做对症的治疗就可以了。建议你一定要保持阴部的卫生，避免感染。注意饮食营养，不要吃生冷辛辣的刺激性的食物。

魏卫

主任医师

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2007-06-14 06:56

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

你好阴道炎反反复复，问题出在哪阴道炎是妇科最常见的疾病，很多女性都有过一次或多次病史。阴道炎是一个总的病名，根据致病的原因可细分为：霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎及老年性阴道炎。其中发病率最高的是霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎。阴道炎的诊断并不困难，阴部分泌物增多，瘙痒是其主要症状。根据致病的主要病原体选择适当的药物（主要是阴道用药），症状很快就会减轻并痊愈，之所以会造成反复发作，主要原因有以下几方面： 1、用药不当：治疗不彻底。一般用药应该坚持2周，并在下次月经期开始第二疗程，一般应坚持3个疗程。有些病人用3～5次药后症状减轻就停止用药，不仅易复发，还会使致病菌产生耐药性，给彻底治愈带来困难。 2、配偶一方亦应检查是否患病。有些患者的配偶也同时被感染，但由于症状比较轻，或没有症状成为带菌者，造成对方反复感染，所以女方患有阴道炎后应该停止性生活，直至治愈，如发生反复感染，男方亦应该去医院检查。 3、长时间使用卫生护垫，使局部温度和湿度增加，造成致病菌大量繁殖。夏季高温潮湿及月经期是阴道炎容易复发的时候，应该特别注意局部清洁。月经期要勤换卫生巾，平时少用卫生护垫，以保持局部的干燥、透气。治疗阴道炎的药物价格并不遗，每个朋的药费约在百元左右，希望你去正规医院，认真按照医嘱用药，不要轻信街头广告乱用药，更切忌“打一枪，换一个地方”病急乱投医，否则可能是劳命又伤财。

李霞

主任医师

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2007-06-14 07:46

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

阴道炎概述作者：陈凤林阴道炎是阴道粘膜防御功能遭到破坏时病原微生物感染引起的炎症。临床上以白带的性状发生改变以及外阴溃疡灼痛为主要临床特点，性交痛也常见，感染累及尿道时，可有尿痛、尿急等症状。依据感染的病原微生物不同，分为两类，一类是单纯感染，如滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎；一类是多重感染，如细菌感染+病毒感染，真菌感染+依原体感染。依据感染的病原微生物种类分为：细菌性，真菌性，原虫性，病毒性，依原体等等。依据年龄分为：育龄期，老年性，幼女性等。阴道炎诊治的混乱现状几乎每个女性，都有过至少一次阴道炎的发病史，而且对于很多女性来说存在反复感染、迁延不愈的问题，那么究竟原因何在呢？阴道炎，虽然多发常见，但是由于“大牌医生”“大医院”不愿意看，也不研究这种“不致命的小病”，导致诊疗非常混乱，各大医院基本都是实习和进修生充当开药机器，哪种药有提成就开哪种，效果如何无人负责。不确诊就用药，误诊误治到处可见，以致各医院的阴道炎的复诊率极高。殊不知，阴道炎不科学的诊治导致了医疗资源的极大浪费是小，严重影响人们生活质量和夫妻关系是大，由此引发的家庭纠纷不计其数。有些只有一种病原感染的单纯性阴道炎，由于不确诊就乱用药，造成双重或多重感染的屡见不鲜，如细菌性阴道炎乱用抗生素导致真菌感染。是患者成为医院“常客”往返奔波于各医院之间。阴道炎久治不愈，也会成为“致命的大病”，如宫颈病反复长期的毒感染就会导致“宫颈癌”，这时大牌医生也无力回天。细菌性阴道炎不及时彻底治疗还会造成盆腔炎，增加日后不孕、子宫外孕、早产等机率。认真对待和研究阴道炎是当务之急，也是我们医院“医德医风”的标志。育龄妇女阴道炎何其多？育龄妇女激素水平高，阴道粘膜上皮抵抗力强，为什么也会经常地患上形形色色的阴道炎呢？原因是性交活跃，3个不同伴侣的精液射入同一阴道内，既可有异性菌生长，这就是性病来源。所以即使她的伴侣都干净，但是只要“乱伦”就会感染。这是上帝惩罚人类的杀手锏。阴道炎诊断阴道炎虽然形形色色，但症状和体征却大同小异，医生单纯依靠临床表现很难确诊，加上病原微生物的种类繁多和千姿百态，确定病因，找到病因微生物，必须依靠电子阴道镜+病理+荧光检查，实验室微生物分离培养+药物敏感试验等手段。换而言之，没有这些设备和手段，或者不用这些设备和手段，单凭一个白带常规和临床印象就给阴道炎下诊断，是盲从而不是科学的。实验室病原学检查实验室检查对阴道炎的诊断是十分必要的。单有白带增多而没有实验室检查是不能诊断阴道炎的。实验室检查包括涂片、胺试验、培养法、生化法、荧光抗体法等。涂片法和胺试验是简单易于操作的实验室方法，对诊断很有帮助。有条件的可以作培养或荧光抗体法试验。 (1)涂片镜检取分泌物作涂片可找到线索细胞（Cluecell）。线索细胞是表面附着有大量的加特纳细菌的上皮细胞，特点是上皮细胞表面毛糙或有细小的颗粒，好像撒上了一层面粉。细菌为革兰氏染色阴性的球状杆菌。 (2)胺试验取一滴10％氢氧化钾溶液加入阴道分泌物中，可闻到有鱼腥样氨释出，这是因为分泌物中胺量较高，遇碱后可放出氨味来。 (3)培养法应先分离后再作培养，可见到直径为0.5mm圆形、不透明、表面光滑的菌落。 (4)生化法取阴道分泌液作生化测定，正常妇女乳酸盐量高，琥珀酸盐量低，而阴道炎妇女测定值正相反。 (5)荧光抗体法涂片后用荧光抗体染色镜检。治疗期间应该有性生活治疗期间不要禁止性交，因为性交时可以把药物均匀的涂抹到生殖器上和生殖道里，这是最好的外治措施。性交也能增加激素分泌，使阴道抵抗力进一步增强。输液治疗好的快静脉给药效果好，而且彻底这是最好的内治方法，不但避免药物胃肠道反应，而且能提高血中的药物浓度，缩短疗程。阴道冲洗舒服阴道冲洗是治疗阴道炎的必须步骤，可以快速彻底的清除阴道内带有病原微生物的白带，患者自己冲洗往往事倍功半，一是不彻底，二是容易弄伤阴道壁。最好是到医院经专业的医护人员进行。操作：取膀胱截石位，用窥器打开阴道，在阴道镜帮助下，用大棉球擦净所有白带，然后用配置好的37度药液反复冲洗3次，然后放上外用药物。标准操作会使患者瘙痒立止，有的还会出现性高潮，洗后身心愉悦。一个“洗脚”的消费，两种不同感受。根治绝招换菌术用消毒杀菌剂把阴道内包括正常菌群在内的所有微生物杀死后，换上实验室培养的纯阴道分枝杆菌，以维持阴道正常环境。正常女性阴道内存在大量的分支杆菌，它产生乳酸（这是臊味的来源），使阴道PH维持在34之间，抑制其他微生物的繁殖，被称为阴道卫士，起到阴道自洁作用。阴道分支杆菌是其他病原微生物的天敌，它减少或缺失是阴道炎的内在病因。清理阴道环境后接种阴道分支杆菌，是安太专利，也是阴道炎根治绝招。每次2000元。阴道炎治疗五原则必须遵循：因病施治，内外同治，男女同治，连续用药3个月经周期，接种新菌。因病施治是说，在治疗前必须确定阴道炎症的真正病原微生物，根据药敏试验决定药物的品种，用法和用量。没弄清病原就治疗，会把单纯治成复杂，小病治成大病，不但延误时机，而且会严重的影响患者生活质量。内外同治就是说，内服药和外敷药一起用。内服药物以静脉输入为主，口服为辅，目的是杀灭已经侵入组织间隙或体液中的微生物，外用药杀死附在阴道粘膜上的病原微生物。男女同治是说，阴道炎可以通过性交传染，世界卫生组织已将它列入性病范畴，患者的伴侣即便没有发病也是病原携带者，如果只治疗一方，很快就会被性交再次传染，必须同时治疗性伴侣，而且是有几个治疗几个。给药种类相同，即输液加外用3个疗程。连续用药3个月经周期，因为病原微生物多有两种存活方式，即繁殖体和包含体，包含体是它的冬眠形式，不代谢不繁殖，所以一旦遇到药物治疗或食物不足的不良环境，它就有一部分变成包含体，以保存实力，这部分包含体是不能被药物杀死的。但是到了月经期它开始吃上经血变成繁殖体而致病了。所以要连续用药3个周期才能保证彻底剿灭所有病原微生物。接种新菌就是说，阴道病原微生物被彻底消灭时，正常的分支杆菌也被消灭遗尽，如果不及时接种正常的菌群，阴道很快就会被其他杂菌所占领，原来的治疗就前功尽弃，这就是阴道炎反复发作的症结。