- 问
- 血小板减少可不可以割脾？
- 2007-12-08 00:36 浏览6407次
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病情描述：
一位病人，起初是口腔起血泡，短短的不到一个小时，由绿豆大扩长成汤园大并自动破裂出血，然后流血不止。转入医院后，一查血小板只剩8个。医院先给其输入了1个血小板，血慢慢止住了，但几天后查血小板却仅剩1个了。后来，医院用了一次化（放）疗，四天后查有2个了，再过了四天一查有6个了，但这期间没有用化（放）疗，又过了四天，一查还是6个。该病人现在是六十岁了，一二十年前就知道血小板少，但从未治疗过，也没重视过，医院说比较顽固，建议割去脾，因为脾里面产生了抗血小板的抗体。我想咨询下，能否用这种方法来抑制？风险大不大？效果好不好？有没有其它办法？
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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特发性血小板减少脾切除适应症：糖皮质激素治疗无效或泼尼松每日维持剂量超过30mg；CT扫描脾区放射指数增高.如果病人同时具备上述2点，可考虑脾切除，有效率在80%左右，无效者，糖皮质激素的需求亦减少.另外，脾动脉栓塞可替代脾切除.糖皮质激素治疗有效者可考虑加服中药增强、巩固疗效.
