- 问
- 我女儿是小儿癫痫吗?
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2005-03-25 16:28 浏览5044次
病情描述:
我女儿今年5周岁,在3周岁时发生过一次高热惊厥抽搐,在4周岁时也因高热发生过一次惊厥抽搐。2004年12月因咳嗽了几天未愈,且有痰难咳出,一天中午睡午觉时突然出现口吐白沫,双眼上翻,无意识,口唇发白,四肢无力,按压人中无反应,十分钟后在送医院下楼梯时摔了一跤才大哭,神志清醒。到医院后检查体温36度,唇红,诊断为支气管炎。2005年1月做了一次脑电地形图,检查结果为正常范围儿童脑电地形图。2005年6月10日下午因发热去医院,检查体温38。5度,神志清醒,口唇红干,诊断为上呼吸道感染,输液治疗。在输第二瓶时突然出现表情呆滞,双眼上翻,手足抽搐,口唇微绀,当时体温38。4度,医生说考虑高热抽搐。第二天输液时加了“脑多肽”(医生说抽搐后对脑有损伤,要加些补脑的)。6月13日做了脑电地形图,检查结果为轻度异常儿童脑电地形图。请问我女儿是小儿癫痫吗?要不要去做24小时脑电地形图?
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您好,1、?为长效巴比妥类,具有镇静催眠抗惊厥作用,本品还有增强解热镇痛药之作用。适用于: ①镇静催眠作用,治疗焦虑不安、烦躁、睡眠障碍、高血压、功能性恶心、小儿幽门痉挛症催眠、顽固性失眠症、甲状腺功能亢进。 ②眩晕、晕动病。 ③癫痫:对大发作、局限性发作、持续状态均有效。其钠盐是癫痫持续状态常用药物。 ④惊厥:如兴奋药中毒、高热、破伤风、脑炎、脑血管疾病(脑出血)等所致者。 ⑤新生儿脑核性黄疸。 ⑥麻醉前用药。 ⑦增强解热镇痛药的作用。 2、常用量,口服,一次15~100mg,一日30~200mg,极量,口服,一次250mg,一日500mg。 镇静、抗癫痫:每次0.15~0.03g,一日3次。 催眠:每次0.03~0.09,睡前服一次。 3、神经系统:头晕、嗜睡、精神不振、关节疼痛、肌痛。用药后出现头晕、困倦等后遗效应。久用可产生耐受及成瘾性。多次连用应警惕蓄积中毒。 过敏反应:皮疹(固定性药疹[638]、重症药疹[507]、重症渗出性多形性红斑[4146])、药热、剥脱性皮炎。有致小儿剥脱性皮炎[1050]。有服常用量引起高热、剥脱性皮炎及肝、肾、血液等多系统功能损害的报道[135]。 呼吸系统:呼吸抑制。肺性脑病应用可抑制呼吸,使病情加重而致死亡[144]。
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2005-03-25 15:38
- 答
您好,进行诊断需要其它的依据。 诊断: 有意识丧失、痉挛、躯体抽动、小便失禁或突然意识模糊、失神,可考虑癫痫。真正的癫痫并非人们想象的那样普遍,很多意识丧失或行为异常并不是由大脑异常放电引起。 目击者的描述对医生确诊很有帮助。一般而言,目击者能准确叙述发作时的情况而患者做不到。提供确切的、发作当时的情况对诊断很重要,包括发作出现的快慢,是否有肌肉异常运动如头、颈、面肌的痉挛,舌头是否咬破,小便是否失禁等;发作持续时间、恢复快慢也很重要,医生还需了解患者的感受,是否有预兆,如声、光刺激诱因等。 除了解发作当时的情况,还应做脑电图以诊断癫痫。脑电图可以了解脑电活动状况,无痛,也没有危险。通常的方法是在患者头皮上粘贴电极以记录脑电脉冲。因为睡眠缺乏后异常放电的出现率较高,所以脑电检查有时要特意安排在患者缺睡16~24个小时后进行。 检查脑电图的目的是寻找异常放电的证据。脑电图未发现异常放电也仍然可能存在异常,因为脑电图检查的时间有限,即使是癫痫病人在错过了痫性发作时所作的脑电图也可表现为正常。 一旦确诊为癫痫,应做更多的检查以寻找可以治疗的病因。如查血了解血糖、血钙和血钠水平;肝、肾功能是否正常;检查白细胞计数,白细胞增高常提示感染。通常进行心电图检查以了解患者是否有引起脑供血不足的心律失常,这种异常可以引起意识丧失。应常规进行CT或磁共振成像(MRI)检查以确定患者是否存在脑瘤、陈旧性脑卒中、小瘢痕或脑外伤。有时应行腰椎穿刺以了解患者是否存在颅内感染。
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2005-03-25 16:30
- 答
谢谢您的解答。还有一个问题想请教一下:医生开了一些“鲁米那”,说必要时服用,以防止高热抽搐。请问“鲁米那”有什么作用?应该怎样正确使用?有什么副作用吗?
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2005-03-25 16:38