怎么判断怎么治疗阴道炎
2007-04-01 18:00      浏览8223次
    病情描述:
    我患有阴道炎,好几个月了,取阴道分泌物作显微镜观察,没发现明显的滴虫和霉菌,但大夫根据临床经验说是霉菌性阴道炎,治疗一个疗程后,病情有所好转,但下次来月经后,症状又特别明显,然后医生说症状又象 滴虫,治疗一个疗程后也有好转,等月经再来后症状依然,大夫又说是混合性的,又治疗,可到现在症状依然,我做了个细菌培养,说是变形杆菌生长,对头孢类的药敏感,对其他几类要耐药,我想问一下我需要输液吗?输液的同时还做局部治疗吗?我这种到底是什么阴道炎?
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    引起细菌性阴道炎的原因还有很多,如阴道塞、棉球和纱布遗留在阴道内或者阴道外伤等都可能造成阴道粘膜的破损、出血,引起细菌感染;分娩、流产和阴道手术时,如果违反无菌操作原则,会造成所谓医源性感染从而引起阴道炎;慢性盆腔炎、子宫内膜炎、附件炎等其他妇科炎症,也都可能引起邻近的生殖器发生细菌感染;避孕药具或油膏、化学药物刺激可引起阴道上皮腐蚀;致使细菌感染,从而形成阴道炎。 细菌性阴道炎的主要表现为阴道分泌物增多,并多为脓性,有臭味。阴道有烧的感、刺痛、坠胀感,可伴盆腔不适及全身乏力。妇科检查时,可发现阴道粘膜潮红、充血水肿、触痛、分泌物增多、有脓性分泌物甚至结痴。通过分泌物涂片检查可发现大量的脓球,并可找到致病菌,但分泌物中不会有滴虫和霉菌。 患细菌性阴道炎后应注意: (1)注意个人卫生和性卫生,尤其是在经期、产褥期切忌性生活。 (2)对慢性盆腔炎、慢性宫颈炎、附件炎等妇科疾病,都应及时治疗。 治细菌性阴道炎家用妙方 (1)每日用1%乳酸或0.5%醋酸,作低压阴道冲洗,以纠正阴道酸碱度。 (2)口服中成药知柏八味丸,每次4.5克,每日2次,10一14日为一疗程。 (3)如有溃疡,可用紫草油涂擦局部。 (4)老年患者,可在医生指导下,使用已烯雌酚0.25一0.5毫克,每晚塞人阴道一次,710天为一疗程。 (5)取苦参9克,蛇床子15克,黄柏9克,煎汤熏洗患部,每日2次。 细菌性阴道炎 细菌性阴道炎又称非特异性阴道炎,嗜血杆菌性阴道炎,棒状杆菌阴道炎、压氧菌性阴道病炎,加特纳菌性阴道炎等;细菌性阴道病是在1984年国际会议上定名的;本病是由阴道加特纳菌和一些压氧菌的混合感染所致,可通过性接触传染,在性关系混乱的人群中发病率较高;临床上突出表现是阴道分泌物增多,并有鱼腥味。这是因为当泌物发出来的特殊气味。每当性交或活动时,促进进气味的释放,臭味特别明显由于阴道内有大量胺类物质,阴道分泌物的PH也增高;用窥阴器进行栓查时发现阴道内的分泌物增多,呈灰白色,很粘稠,但阴道壁的炎症不明显。 本病有诊断标准四项: 一、阴道分泌物呈灰白色,很粘稠,甚至象面糊状,均匀一致,但不是脓性分泌物,量多少不定。 二、分泌物中胺含量特别高,故呈鱼腥味,性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重,分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。 三、阴道分泌物中的PH值增高,PH范围5。05。5,而正常人为4。54。7。 四、阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。

    师毅冰

    主任医师 已帮助 697081
    2007-04-01 19:14
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    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    考虑细菌性阴道炎。细菌性阴道炎的治疗: 一、灭滴灵(甲哨唑) 用法:每次口服0.20.4g,每天23次,连服7天,亦可静脉滴注。 二、氨苄青霉素 用法:每次口0.5g。每天三次,亦可每天6g分两次稀释静脉滴注。 局部治疗 一、经常清洗,保持局部清洁。 二、可定期用3%硼酸或稀醋酸冲洗阴道之后再用清水冲洗可减轻症状。 三、用洁霉素液冲洗也有一定的效果。 四、用“洁尔阴”或“肤阴洁”阴道内冲洗,每日或隔日一次。 注意事项: 对性伴侣不论其有无症状应进行适当的处理。 细菌性阴道病有可能和其它性病同时存在,应进行有关检查及相应处理。

    刘桂珍

    主治中医师 已帮助 697719
    2007-04-01 20:07
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