我有中度抑郁症及轻度焦虑症，万分请求医生帮助！

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我有中度抑郁症及轻度焦虑症，万分请求医生帮助！: 23岁
2007-03-26 19:41 浏览8478次

病情描述：

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

主要表现是情绪低落、精神压抑、郁闷或沮丧、整日愁眉苦脸、易于哭泣，即使遇到各种娱乐或令人高兴的事情，他们照样高兴不起来。他们可以觉察这些是不正常的，并愿意与人讨论自己的情绪问题，但多将之属于他人或环境。病人以持久、轻度至中度抑郁为主的临床相。可伴有自卑、自责但达不到严重的内疚或自罪程度，病人感到精力疲惫，脑力迟钝、进行性活动吃力，但无明显精神运动性抑郁。病人自感前途暗淡，痛苦万分，无力自拔，悲观失望，甚至企图自杀，但鲜有多次自杀者（2）神经症状性症状如注意力不集中、记忆减退、失眠、食欲下降，性欲减退以及头痛、头晕眼花、耳鸣等，有些病人躯体症状主诉比较突出，约半数以上病人出现疑病观念，30％患者了伴有不同程度的焦虑情绪20％的患者表现为心烦易怒，易受激惹。 4、诊断与分型（1）符合神经症诊断标准。（2）以持久的轻度至中度抑郁为主要临床相，伴有以下症状至少三项。 1、兴趣减退，但未丧失。 2、对前途悲观失望，但不绝望。 3、自觉疲乏无力或精神不振。 4、自我评价下降，但愿意接受鼓励和帮助。 5、不愿意主动与人交往，但被动接触良好，愿意接受同情和支持。 6、有想死念头，但又顾虑重重。 7、自觉病情严重难治，但主动求治，希望能治好。（3）无下列症状中的任何一项 1、明显的精神运动性抑制。 2、早醒和症状的晨重夕轻。 3、严重的内疚和自罪。 4、持续食欲减退和明显的体重减轻（并非躯体疾病所致）。 5、不止一次自杀未遂。 6、生活不能自理。 7、幻觉和妄想。 8、自知力缺损。（5）鉴别诊断（1）内源性抑郁症：存在下列症状之一者，应考虑内源性抑郁症的可能： 1、即往有躁狂或抑郁发病史。 2、家族中有躁狂或抑郁病史。 3、本次病程过程中躁狂表现。 4、有精神运动性迟滞。 5、早醒或症状有晨轻晚重的变化。 6、内脏功能低下，食欲减退或体重减轻，而无躯体疾病的存在。 7、自罪观念，任何幻想或妄想 8、严重的自杀企图或多次自杀未遂。 9、生活不能自理，自知力严重缺乏。（2）反应抑郁症：存在下列情况之一者，应考虑反应性抑郁症的可能： 1、急性起病，病程不到半年。 2、有明显环境因素诱发，且症状与环境因素有关。 3、精神创伤常萦绕于脑际，难以摆脱。（3）药物所致的抑郁状态：患者可能找到使用药物病史。（4）器质性疾病或躯体伴发的抑郁状态：可找到器质性病变。（5）其他神经症和精神病伴发的抑郁状态：除抑郁症状外，患者无神经症和精神病其他症状。＊中医药治疗要点（1）辨证论治本病以虚证多见，实证较少，主要病变部位在心脾肝肾。临床首当辨证虚实，根据其临床表现可分为五型辨证论治。 1、肝郁脾虚主证：多愁善感，悲观厌世，情绪不稳，唉声叹气，两胁胀满，腹胀腹泻，身倦纳呆，舌淡红苔薄白，脉弦细。辨证分析：本证因情志不遂，肝郁抑脾所致，情志所伤，肝失条达，脾虚气结，思虑太过，情绪不稳，悲观厌世，唉声叹气；肝气郁滞，气机不畅，故两胁胀痛，肝郁乘脾犯胃，则出现腹胀腹泻身倦纳呆，舌淡红，苔薄白，脉弦细，均为肝郁脾虚之象。以多愁善虑廉见善太息，胸胁胀满，腹胀腹泻，身倦纳呆为辨证要点。 2、气滞血淤主证：情绪抑郁，自杀企图，心情烦躁，思维联想缓慢，运动迟缓，面色晦暗，胁肋胀痛，妇女闭经。舌质紫暗或有淤点，苔白，脉沉弦。辨证分析：本证因气郁日久，血流不畅，痰血停积所致。以情绪抑郁，思维联想缓慢，面色晦暗暗胁肋胀痛，舌质紫暗或有淤点为辨证要点。肝血淤滞，肝失条达，则情绪抑郁，时有自杀企图，心情烦躁，痰血停着，心神不宁，故思维联想及运动迟缓。肝郁气滞。则胁肋胀痛，妇女闭经。面色晦暗，舌质紫暗或有淤点，脉沉弦，均为血淤之象。 3、心脾两虚主证：失眠健忘、兴趣缺乏、心悸易惊，善悲易哭，倦怠乏力，面色淡白或萎黄，少腹胀满、便溏，舌淡苔白，脉细弱。辨证分析：本证因思虑过度，劳伤心脾所致，心血亏虚，心神失养，神不守舍，故失眠健忘，兴趣缺乏，头昏易惊，善悲易哭。脾气虚则倦怠乏力，脾虚健运失职，则腹胀便溏。面色淡白或萎黄舌淡苔白，脉细弱，均为气血不足之象。以失眠健忘，兴趣缺乏，心悸怔忡，面色无华，舌淡，脉细弱为辨证要点。 4、脾肾阳虚主证：精神萎靡，情绪低沉，嗜卧少动，心烦惊恐，心悸失眠，面色苍白，纳呆便溏，妇女带下清稀，舌质淡胖或边有齿痕，苔白，脉沉细。辨证分析：本证因禀赋素虚，久病失养，或劳房伤肾，下元亏损，命门火衰，脾阳得不到温养所致。阳虚阴盛，故精神萎靡，情绪低沉，嗜卧少动。脾肾阳虚，痰饮内停，上凌于心，心神失守，故心烦惊恐，心悸失眠。面色苍白，阳痿遗精，带下清稀，舌淡胖或边有齿痕，脉沉细为辨证要点。 5、阴虚火旺主证：情绪不宁，烦躁，易激惹，伴心悸，失眠，多梦，五心烦热，口干咽燥，舌红少苔，脉细数。辨证分析：本证多由于长期思虚太过或是房劳伤肾，导致阴虚火旺，扰乱心神而致。阴虚火旺心神被扰，故情绪不宁，烦躁，易惹，阴精亏损，虚神被扰，故情绪不宁，烦躁，易惹，阴精亏损，虚热内生，则见五心烦热，口干，咽燥，舌红少苔，脉细数，均为阴虚火旺之象。以情绪不宁，烦躁口干咽燥，舌红少苔，脉细数为辨证要点

刘凯

副主任医师

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2007-03-26 15:55

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

你好!抑郁症在医学上有叫做“精神感冒”，这是一种比较顽固的精神类疾病，病程比较长，治愈相对来说很困难，需要一个时间段的治疗过程，西药的毒副作用较大，长期用药机体有依赖性和耐药性，对大脑也会有抑制作用，调整好心态，多和身边的朋友们沟通交流，多到户外活动，学会自我缓解压力，学的开朗一点，我建议你最好选择用针灸、静电疏通、心理疏导、穴位注射和口服中药治疗，通过针灸调整阴阳、静电疏通通经通络、心理疏导帮助患者走出抑郁症的阴影、穴位注射恢复神经元，中药标本兼治还可以安神养心，祝早日康复！

汪莉萍

主任医师

已帮助 698489 人

2007-03-26 16:46

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

您好！抑郁症是一种很容易治疗的疾病，医学上称之为“精神上的感冒”。几乎98%的抑郁症患者经过妥当的治疗后，都可以恢复正常、快乐的生活。以下是常用的治疗方法：（1）药物治疗：①西药：改变脑部神经化学物质的不平衡，包括抗抑郁剂、镇静剂、安眠药、抗精神病药物。由于西药副作用较大,严重伤害脏腑功能,对身体健康造成诸多不利,且只能控制症状而不能根除,故不被广大患者所接受.②中药：舒肝理气、健脾化痰、解郁宁心,调理脏腑功能,能够从根本上彻底治愈该病,而且没有副作用,是目前治疗抑郁症的最佳途径. （2）心理治疗：在用药物治疗的同时,配合心理治疗主要是用来改变不适当的认知或思考习惯、或行为习惯，是一种辅助的治疗方法. （3）情趣治疗：多接受阳光与运动对于抑郁症病人有有利的作用；多活动活动身体，可使心情得到意想不到的放松作用；阳光中的紫外线可或多或少改善一个人的心情。好的生活习惯，规律与安定的生活是抑郁症患者最需要的，早睡早起，保持身心愉快，以愉悦的心情面对每一天，凡事都要抱着积极乐观的态度，期以增加个人生命的彩度与亮度。我建议你采用中药治疗。必须通过辨证施治,用没有毒副作用的中药调理,再加上心理调理,情趣调理三位一体的治疗方法才能达到好的治疗效果.我们需要知道您的详细病情,你也可以直接与我联系，希望我们对您能有所帮助。