- 问
- 小儿哮喘的判定依据是什么？
- 2006-08-02 06:26 浏览9219次
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病情描述：
专家好: 我儿子今年五周岁。在这一年当中，住了四次医院。每次都被诊断为喘吸性支气管炎，或者是喘吸性肺炎。症状是每次发病都很快，刚感冒，嗓子刚有些红肿，用不了半天就会出现咳嗦，能听到喘鸣音。脸色非常不好。在医院用抗炎及抗病毒药物，同时用博利康尼做物化。医生最终给他定的是小儿哮喘。需要长期用普米克都保来治这个哮喘。我想请问专家。这种情况下，能否认为孩子得的就是哮喘病呢？另外，孩子只要上幼儿园就会得这种喘吸性的病。我想知道这样能否认为孩子对幼儿园什么东西过敏呢？恳请答复。 ，在家休息，情况良好。病史:2005年9月第一次住院。喘吸性支气管炎 2006年4月第二次住院。喘吸性肺炎 2006年6月第三次住院。喘吸性肺炎 2006年9月第四次住院。喘吸性支气管炎。
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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哮喘是小儿常见的一种呼吸道疾病。哮是以呼吸急促，喉间有哮呜为特征，喘是以呼吸困难，严重者呼吸时张口抬肩，鼻翼煽动为特征。两者多同时发生，所以一般都合并叙述。本病一年四季均可发病，尤以寒冷季节气候急剧变化时为甚。现代医学认为本病是一种常见的、发作性的、肺部过敏性疾病，多在过敏体质基础上吸入过敏原微粒或呼吸道反复感染后引起。中医学认为外感风寒，邪气犯肺或痰湿停聚导致肺失清肃，气不得舒而出现哮喘。又因久病之后或体质素虚，肾气不足，气不归纳，诸气上浮而致喘，多由劳累而诱发。临床表现为发作前常有鼻粘膜发痒、流涕、喷嚏或全身不适等前驱症状。然后突感胸闷，呼吸困难，哮喘，哮喘的发作可短暂或持续。严重时出现张口抬肩、难以平卧、大汗淋漓、四肢发凉、颈部静脉怒张等。 按摩方法一按摩方法二生活调理 按摩方法一 1．患儿俯卧位 （1）家长用掌根横擦患儿肩胛骨内侧部位，持续操作3分钟。 （2）用大拇指点揉大椎、肺俞、膈俞各1分钟。 （3）用双手拇指与食、中二指提拿双侧肩井穴10次； 2．患儿仰卧位 （1）家长用双手多指腹以任脉为中线，自天突穴起从上而下渐渐向两侧分推至整个胸部，持续2分钟，然后擦胸部1分钟。 （2）用中指点揉天突、膻中穴各1分钟。 （3）家长把掌心置于神阕穴上，以脐为中心，先作顺时针方向旋转摩动1分钟，继作逆时针方向旋转摩动1分钟。最后分推腹阴阳50次结束治疗。 top 按摩方法二1．常用手法 （1）清肺经300次，运内八卦100次，按揉掌小横纹20O次。 （2）按揉天突穴20次，揉膻中100次，然后向左右分托膻中50次。 （3）按揉定喘、天俞穴各1分钟，拿肩井穴10次。 2．随证加减 （1）寒喘：症见喉中哮呜有声，胸隔满闷，咳痰稀白，畏寒无汗，面色苍白，口不渴或渴喜热饮，小便清长，舌质淡红，苔薄白。常用手法加 ①推三关300次。 ②点揉合谷、风池穴各10次。 ③分推肩胛骨100次。 （2）热喘：症见喉中哮鸣如吼，胸闷烦躁，咳痰黄稠，渴喜冷饮，小便黄赤，大便秘结，发热面红，舌质红，苔薄黄。常用手法加 ①清大肠100次，退六腑200次。 ②点揉丰隆穴2分钟。 （3）虚喘：症见哮喘反复发作，甚者呈持续状态，咯痰无力，声低气短，动则尤甚，口唇爪甲发紫，舌质淡，苔薄白。常用手法加 ①补脾经、补肺经、补肾经各200次。 ②按揉关元、三阴交穴各1分钟。 ③揉脾俞、肾俞各2分钟。 top 生活调理 （1）注意保暖，防止感昏，并增强身体抵抗力。 （2）避免接触有刺激性的气体、灰尘等过敏原。 （3）饮食宜清淡、忌肥甘厚味。
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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(二)3岁以上儿童哮喘诊断标准 1．喘息呈反复发作者(或可追溯与某种变应原或刺激因素有关)。 2．发作时肺部闻及喘鸣音。 3．平喘药有明显疗效，疑似病例可选用1％肾上腺素皮下注射o．Olml／kg，最大量不大于o．3mi／次，或以舒喘灵气雾剂或溶液雾化吸入15分钟，观察有无明显疗效。可以查一下过敏原。
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