- 问
- 顽固性肺炎
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81岁
2007-04-21 17:29 浏览3600次
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病情描述：
患者男81岁,去年9月3日做的左上肺叶切除手术,今年5月2日出现发烧.咳嗉.土黄痰打了左克6天不见效,去医院做ct并住院治疗,后来作肺镜并取样检查确定是顽固性肺炎,从此一直打抗生素不见效,后来用到国内最好的药不见效,现以用到进口药仍然不见效.请问专家该用什么药才能见效.谢谢.
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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按内科及本系统疾病的一般护理常规。1病情观察〕1．定时测血压、体温、脉搏和呼吸。2．观察精神症状，是否有神志模糊、昏睡和烦躁等。3．观察有无休克早期症状，如烦躁不安、反应迟钝、尿量减少等。4．注意痰液的色、质、量变化。5．密切观察各种药物作用和副作用。”【对症护理】1．根据病情，合理氧疗。2．保证静脉输液通畅、无外溢，必要时置中心静脉压了解血容量。3．按医嘱送痰培养2次，血培养五次（用抗生素前）。4．高热护理见高热护理常规。5．胸痛、咳嗽、咳痰可采取对症处理。[一般护理】1．饮食护理，给予高营养饮食，鼓励多饮水，病情危重高热者可给清淡易消化半流质饮食。2．注意保暖，尽可能卧床休息。
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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正确选用抗生素是治疗老年细菌性肺炎的关键。应及早应用抗生素，必要时联合用药并适当延长疗程。开始时可进行经验性治疗，在明确肺炎致病原以后，再根据药物敏感试验结果和经验性治疗的初始反应来决定是否更换或调整抗生素。老年肺炎抗生素的选择需根据病人的病情用药个体化。在抗生素的疗程中，不良反应的发生率也高于中、青年人，故应按老年人的特点拟订治疗方案
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