急求答案:四个月大的宝宝和乙肝患者生活在一起会被传
2006-05-19 11:51      浏览6833次
    病情描述:
    我的宝宝刚刚四个月,出生时曾打过乙肝疫苗,但现在家里住了个亲戚是大三阳,肝功不正常,好象是转氨酶高,正常是40,他是90,目前正在接受治疗。请问,我的宝宝和他生活在一起会感染上乙肝吗?平时生活中有什么注意事项吗?
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈“乙型肝炎”。 1)什么是乙肝?简要发病机理是什么? 乙型肝炎是由乙肝病毒(HBV)感染引起的肝脏疾病。HBV本身对肝脏无明显损伤,主要通过人体的免疫应答造成肝细胞损伤,HBV感染人体后可刺激机体产生一系列抗体和细胞免疫反应,如果机体免疫反应正常,可以清除感染的病毒而痊愈;免疫反应不足以清除病毒,病毒可持续存在,成为慢性乙肝。 2)乙肝传播途径是什么?如何避免感染乙肝? 主要传播途径有三条: 1.血液传播。 2.母婴垂直传播。 3.性传播。 乙肝不通过消化道和呼吸道传播,所以日常接触如握手、拥抱、一起工作、吃饭等一般不会传播乙肝,完全没必要谈肝色变。 避免乙肝感染最简单有效的方法是注射乙肝疫苗,与乙肝患者接触应注意避免皮肤、粘膜的破损。特别提醒:补牙、修面、修脚、医疗器械如针具、口腔器材、内镜等消毒不彻底,也可能引起乙肝的传播。 3)新生儿免疫是我国乙肝预防的重点 在中国,乙肝病毒感染绝大多数始于幼龄期,特别是母婴传播。婴幼儿因缺乏自我保护、皮肤娇嫩易破更容易感染乙肝,同时因免疫功能不完善,更容易转为慢性。据统计,幼龄感染者中90%发展为慢性,而成人感染者中仅510%转为慢性,所以抓好新生儿免疫是目前解决乙肝的根本办法。 我国政府自2002年12月起,已经把乙型肝炎疫苗纳入新生儿计划免疫,每年用上亿人民币为新生儿免费提供乙型肝炎疫苗。目标是经过两代人的努力(约50年),通过接种乙肝疫苗,将乙型肝炎病毒携带率由1992年的10%下降至1%以下。乙肝免疫的重点在农村,从卫生部现有资料估计,我国城市乙肝接种率已达90%,农村约40%,还有太多的工作需要去做。 4)如何预防母婴传播? 母婴传播是我国乙肝的主要传播方式。女性孕前检查HBVDNA,最好在DNA阴性时考虑怀孕。HBVDNA阳性母亲的孩子出生后立即注射乙肝免疫球蛋白,越早越好,并程序注射乙肝疫苗,成功率约95%左右,应及时检查是否产生抗体;DNA阴性母亲的孩子可以只注射乙肝疫苗,保险起见也可以注射乙肝免疫球蛋白。目前对母亲是否注射乙肝免疫球蛋白尚有争议,不作常规推荐。 父亲为大三阳或小三阳但DNA阳性者,孩子出生时也建议注射乙肝免疫球蛋白,避免出生后密切接触传播。 5)慢性乙肝患者是否可以结婚、生育? 绝大多数乙肝患者在肝功能稳定、病毒不复制的情况下可以结婚、生育,对方应该注射乙肝疫苗并产生保护性抗体,女性乙肝患者尤其要注意预防母婴传播。对于症状严重、肝功能明显异常的慢性患者,暂不宜结婚,应积极治疗,待病情稳定后再结婚。 6)乙肝的常规检查及意义? 1.乙肝五项是诊断乙肝感染的基本依据: ①HBsAg(+),提示感染了乙肝病毒,但不提示病毒复制及传染性。 ②抗HBs(+),表示有保护性抗体,对乙肝有免疫力,注射乙肝疫苗及自然感染痊愈后都可产生抗HBs。 ③HBeAg(+),是乙肝病毒复制的指标,提示有传染性。 ④抗HBe(+),一般情况下提示乙肝病毒低复制或不复制,少数情况下结合DNA检测明确是否存在病毒变异。 ⑤抗HBc(+),提示感染过乙肝 ⑥抗HBcIgM(+),提示病毒复制。 2.HBVDNA阳性提示病毒复制、有传染性。目前DNA应该采用PCR定量检测,灵敏度高但假阳性率也高,DNA一定要到大型、正规医院检测以避免误差。 3.肝功能:转氨酶尤其是ALT是肝细胞损伤的敏感标志;血清总蛋白分白蛋白和球蛋白,白蛋白下降提示肝细胞损害,慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加,A/G比例倒置。 4.B超:肝脏影像学检查,对慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、腹水、肝癌都有一定的提示和诊断作用。 以上结果应该由专业医生综合分析,不要盲目猜测。 7)饮食、生活注意事项: 饮食方面主要是戒酒、避免辛辣刺激食品,一些如“不能吃鸡肉、羊肉、海鲜”的说法多无科学依据;避免过度劳累,远离化学毒素,慎用药物尤其是对肝脏有损害的药物。肝功异常、病情活动时要注意休息,饮食清淡、营养均衡。 8)慢性乙肝的治疗: 目前慢性乙肝的治疗尚是世界性难题,没有特效药可以根治,所以市场上一切宣传“治愈乙肝”、“大小三阳转阴”的药品、疗法都是彻头彻尾的骗子,要注意鉴别,不要存在侥幸心理,你的上当会助长欺骗的社会风气。 到正规的医院寻求专科医生诊治,制定适合你的治疗方案,并定期复查,及时调整治疗方案。良好的生活习惯、合理的饮食起居、乐观的心理状态是治疗的有利因素。 以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。

    赵金侠

    副主任医师 已帮助 696828
    2006-05-19 11:56
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有用(3)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    首先要了解宝宝是否已产生抗体,如产生了危险性要小些,最好少接触,特别是食物、餐具要分开。吃饭要用公筷。

    刘林

    主任医师 已帮助 698081
    2006-05-19 14:21
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有用(1)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    如果你的宝宝是在出生后24小时以内,按0,1,6的顺序接种了三针乙肝免疫苗各20ug的话,你就不要担心了,困为年龄越小,免疫应答率越高.一般都能产生抗体的.只要宝宝体内有抗体就不怕了.当然最好是别让他喂宝宝吃东西,也不要让他亲宝宝.乙肝的传染主要是血液传染,其次是体液(唾液,汗液,精液等),一般的接触是不会传染的.

    蒋晓林

    主任医师 已帮助 697280
    2006-05-19 14:54
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