求助副银屑病_在线问答

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求助副银屑病: 34岁
2005-09-21 19:45 浏览5467次

病情描述：

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答

因不能面诊，医生的建议仅供参考

您好：本病为一组病因不明、慢性病程的红斑、丘疹、浸润、鳞屑性皮肤病，无自觉症状或仅有轻微瘙痒，不易治愈。临床皮损的表现很像银屑病，但其临床表现上没有银屑病典型的“刮蜡现象”、“薄膜现象”、“点状出血”，组织病理变化为慢性炎症改变，又与银屑病不同，故称“副银屑病”。因发病机理不完全相同，故治疗方法也有有所差异。普通的治疗方法有： 1，滴状形。皮损不易消退，但预后良好，无后遗症。治疗的目的在于加快皮损的消退速度。可用外涂焦油类、皮质类固醇类软膏，病损广泛者，可用单纯照射紫外线或进行PUVA（既光敏性药物+长波紫外线照射）疗法。应定期随访，以便及时发现在诊断上可能存在的问题（譬如大斑块型的误诊为小斑块型的等等）！ 2，大斑块型。因本型极易癌变，故须要积极治疗。可采用高效皮质类固醇激素制剂涂布；单纯照射紫外线或进行PUVA（既光敏性药物+长波紫外线照射）疗法。开始时要每天或隔天一次，酌情增加照射剂量，然后还需要作积极的维持治疗，如每周一次光疗。治疗的目的在于控制疾病的发展，也有助于预防癌变！对本型患者，应密切观察是否有癌变的征象，如淋巴结肿大、肝脾肿大、皮损变硬等。对可疑的皮损，要及时作活检！ 3，苔藓样型、痘疮样型。抗组织胺类药（抗H1）可减轻瘙痒。对急性型，可酌情内用皮质类固醇激素（强的松，30mg/d,口服）或氨甲蝶呤(7.520mg,每周口服一次！直至皮损消退)。单纯照射紫外线或进行PUVA（既光敏性药物+长波紫外线照射）疗法也可应用。对于慢性型，不宜用皮质类固醇激素和氨甲蝶呤（MTX）。可以用单纯照射紫外线或进行PUVA（既光敏性药物+长波紫外线照射）疗法。局部外涂皮质类固醇激素或焦油类制剂的效果不大。