妇科阴道炎_在线问答

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妇科阴道炎: 2009-08-05 07:50 浏览9890次

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

支原体是一种简单的原核细胞.其大小介于细菌和病毒之间,具有较大的可变性.支原体与泌尿生殖道感染有关的主要是分解尿素支原体和人型支原体两种,约有2030%的非淋菌性尿道炎的病人,是由以上两种支原体引起的,是非淋菌性尿道炎及宫颈炎的第二大致病菌.在成年人的泌尿生殖道中分解尿素支原体和人型支原体感染率主要与性活动有关,也就是说,与性交次数的多少,性交对象的数量有关,女性的生殖道比男性生殖道更易生长支原体.支原体对女性生殖系统的影响有哪些呢? 解脲支原体可侵犯尿道,宫颈及前庭大腺,引起尿道炎,宫颈炎与前庭大腺炎；上行感染时,可引起子宫内膜炎,盆腔炎,输卵管炎,尤其输卵管炎多见.解脲支原体感染造成的女性生殖器官病理性改变,是不孕不育的重要原因.国内外资料提示,不孕症夫妇的宫颈粘液,精液中解脲支原体培养阳性率高达50%以上,由此可见,解脲支原体感染与不孕症的发生有相关关系.解脲支原体感染造成不良的另一个原因是流产,有人从流产的组织中检查出解脲支原体的阳性率高达40%以上.因此,对不明原因的流产,尤其是多次流产者,应考虑有解脲支原体感染的可能.解脲支原体感染造成的不完全梗阻的输卵管炎性粘连,可使管腔狭窄,通而不畅,还是发生宫外孕的重要原因. 霉菌感染则容易侵犯阴道,霉菌性阴道炎表现为外阴的瘙痒难忍,白带典型的白色豆渣样. 如果想要检查只需通过分泌物的化验就可以查出来了.

韩寒

主任医师

已帮助 698603 人

2009-08-05 06:17

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有用(18)

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

你好.这是可以做阴道镜检查的.(1)一般治疗：积极治疗可以引起霉菌性阴道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外阴清洁干燥,避免搔抓.治疗期间禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品. (2)改变阴道酸碱度：念珠菌生长最适宜的pH值为5.5,因此采用碱性溶液冲洗外阴,阴道,改变阴道的酸碱度,对霉菌的生长繁殖会有抑制作用.可使用2%～4%的小苏打水冲洗阴道,每日1～2次,2周为1疗程.冲洗后要拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制念珠菌的生长.

张舟

副主任医师

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2009-08-05 06:55

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

您好,阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症,是妇科门诊常见的疾病.其临床症状主要有：白带的改变（如白带异味,量及其性状的改变,不同的阴道炎有不同的白带表现.）；外阴瘙痒灼痛；感染累及尿道时,可有尿痛.尿急等泌尿系统症状.常见的阴道炎有老年性阴道炎,霉菌性阴道炎；霉菌性阴道炎；滴虫性阴道炎；细菌性阴道炎等. 霉菌性阴道炎是由霉菌感染引起的,也称为念珠菌性阴道炎,多见于幼女.孕妇.糖尿病患者,以及绝经后曾用较大剂量雌激素治疗的患者.其主要临床症状是白带增多,外阴及阴道灼热瘙痒.典型的白带呈凝乳状或为片块状,也可为豆腐渣样,阴道粘膜高度红肿,可见白色鹅口疮样斑块附着,易剥离.但是并不是所有的白带都具有上述典型症状.对于其治疗,一经确诊,就应该积极治疗,其药物治疗以局部用药为主,如制霉素片剂或达克宁栓等,应合理应用抗生素及激素类药物,有糖尿病者应积极治疗原发病. 生殖器支原体感染是一种性接触传播疾病,其症状为：典型的急性期症状与其他非淋病性生殖泌尿系统感染相似,表现为尿道刺痛,尿频.尿急.排尿刺痛等,尿道口可出现轻度红肿,分泌物稀薄等.对于其治疗基本同衣原体治疗,可口服强力霉素,阿奇霉素等. 当您出现尿频.尿急,白带异常等症状时,就应该去医院做白带培养,以确诊是否存在衣原体,支原体,霉菌等的感染,并且做个药敏试验,从未能更准确的进行对症治疗.希望我的建议对您能有所帮助.

朱梅君

主任医师

已帮助 697418 人

2009-08-05 07:53

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

念珠菌感染最常见的症状是白带多,外阴及阴道灼热瘙痒,外因性排尿困难,外阴地图样红斑（霉菌性或念珠菌性外阴阴道炎）.典型的白带呈凝乳状或为片块状,阴道粘膜高度红肿,可见白色鹅口疮样斑块附着,易剥离,其下为受损粘膜的糜烂基底,或形成浅溃疡,严重者可遗留瘀斑.但白带并不都具有上述典型特征,从水样直至凝乳样白带均可出现,如有的完全是一些稀薄清沏的浆液性渗出液,其中常含有白色片状物.妊娠期霉菌性阴道炎的瘙痒症状尤为严重,甚至坐卧不宁,痛苦异常,也可有尿频,尿痛及性交痛等症状. 支原体衣原体感染经性接触传播,男性多表现为尿道炎,不经治疗可缓解,但多数转变成慢性,周期性加重,并可合并副睾炎,直肠炎等.女性能引起尿道炎,宫颈炎等,输卵管炎是较严重并发症.

张志亮

主任医师

已帮助 698896 人

2009-08-05 08:05

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

霉菌性阴道炎均应夫妻同治,连续治疗三个月经周期,连续三次在经前,经后复查白带正常方为治愈,且内衣,床单等应暴晒及煮沸消毒,否则容易反复发作,可使用2%～4%的小苏打水冲洗阴道,每日1～2次,2周为1疗程. 阴道上药：克霉唑栓每晚1粒,于冲洗后纳入阴道,10～14天为1疗程;或达克宁栓每晚1粒,冲洗后阴道上药,7天为1疗程. 最好男方也应该同时治疗.鞋袜与内裤分开洗.同房最好戴避孕套.

张尊胜

主任医师

已帮助 697402 人

2009-08-05 08:12

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

阴道炎临床上以白带的性状发生改变以及外阴疡痒灼痛为主要临床特点,性交痛也常见,感染累及尿道时,可有尿痛,尿急等症状.常见的阴道炎有细菌性阴道病,滴虫性阴道炎,霉菌性阴道炎,老年性阴道炎. 霉菌性阴道炎：霉菌性阴道炎是由霉菌中的一种白色念珠菌感染而引起的,和滴虫恰恰相反,这种念珠菌在酸性环境中特别容易生长,一般是通过接触传播. 阴道炎的检查 1,妇科检查：通过常规妇科检查,初步筛选可能性疾病,并取分泌物标本做必要的检查. 2,阴道分泌物检查：检查阴道清洁度,是否有霉菌,滴虫,细菌（线索细胞,脓细胞）感染. 3,阴道分泌物培养：检查是由哪种病原菌感染,为医生提供准确的诊断依据. 4,药物敏感试验：检测病原菌对哪种药物敏感,可以针对性用药,提高治疗效果. 阴道炎的治疗 1,一般治疗：积极治疗可以引起阴道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外阴清洁干燥,避免搔抓.治疗期间禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品. 2,改变阴道酸碱度：念珠菌生长最适宜的pH值为5.5,因此采用碱性溶液冲洗外阴,阴道,改变阴道的酸碱度,对霉菌的生长繁殖会有抑制作用.可使用2%～4%的小苏打水冲洗阴道,每日1～2次,2周为1疗程.冲洗后要拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制念珠菌的生长. 3,阴道上药：使用咪唑类栓剂阴道上药,对霉菌性阴道炎有很好的疗效.克霉唑栓每晚1粒,于冲洗后纳入阴道,10～14天为1疗程；或达克宁栓每晚1粒,冲洗后阴道上药,7天为1疗程. 五,预防阴道炎六注意 1,穿棉质内裤,并且勤换,清洗外阴的毛巾和盆要单独分开.洗后的内裤要放在太阳下爆晒,不要晾置于卫生间内. 2,穿着衣物须透气,不要连续穿着连裤袜或紧身牛仔裤. 3,大便后擦拭的方向应由前至后,避免将肛门处的念珠菌带至阴道. 4,如果以前喜欢穿着泳衣坐在泳池边聊天,那以后可得改改了,在公共泳场,浴室这样的地方都不要随便坐,公共马桶也不例外 5,请尽量保持开朗心情,因为心理原因也会降低身体免疫力,使念珠菌乘虚而入. 6,不要用消毒剂或各种清洁剂频繁冲洗外阴和阴道.清洗阴部的最好用清水,而不是各式各样的洗液. 支原体的检查方法有分泌物的单克隆抗体荧光免疫法,病原体培养,酶链聚合反应（PCR）等.