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- 磁共振没事是否确认癫痫？
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2014-09-29 12:36 浏览8319次
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病情描述：
前天突然晕倒，立马去医院先是做了CT发现脑表表皮部分似乎有东西，但是无法确认隔天早上做了磁共振，没有发现任何问题，医生建议24小时心电图脑电图今天脑电图出结果医生判断是癫痫没有经过治疗，家里没有癫痫历史我是怕CT做的表皮部分的东西会否是什么东西压迫神经造成这种结果，怕医生误判，磁共振完好，是否能排除CT第一种情况？
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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问题分析：癫痫是脑部的异常放电造成的，CT提示脑表面似乎有东西，而MRI没有，MRI应当做高分辨3D FLAIR，否则细小的病灶容易漏诊。意见建议：如果脑电图有异常，需要根据判断异常脑区的大体解剖位置，再重新检查MRI，做高分辨3D FLAIR，分辨率为0.8X0.8X1mm，350slice，会发现异常的。因为炎症、先天结构异常、肿瘤、外伤等均可导致癫痫，引起癫痫的脑病灶有时并不大，需要仔细和耐心。CT不如MRI。
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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问题分析：据描述，患者突然晕倒病史。导致晕倒的原因有许多，常见的有癫痫、晕厥、后循环缺血、心脏阿斯综合征等。无论做CT还是MRI都是排除脑内器质性病变，CT和MRI检查疾病方面各有优缺点，两者结合更加全面。意见建议：癫痫的诊断主要是通过病史（特别是旁观者描述），脑电图和MRI都是辅助检查，有可能都无明显结果，但仍然是癫痫患者。所以建议积极配合医生检查，明确诊断，针对性治疗。
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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问题分析：您好，根据您的描述，出现晕倒，行头颅CT检查疑有脑皮质病灶，经头颅核磁共振检查后排出了脑内解剖结构的异常，行脑电图检查提示有癫痫样放电，此种情况下结合临床，晕倒可能是癫痫发作的表现。如果您目前只发生一次，可以暂时观察，如果半年内发生了2次以上，癫痫诊断可能就明确了。这样可能要服用抗癫痫药物治疗，控制癫痫的发作，以免对脑神经元产生损伤。意见建议：建议当地医院神经内科癫痫门诊就诊，在专科医师指导下进行诊治，祝健康！
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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问题分析：你好，根据你的介绍，头颅核磁共振正常，可以排除头颅CT的疑问。脑电图报告符合癫痫，那么癫痫的诊断基本能够确定。意见建议：癫痫的病因比较复杂，可能和遗传因素、脑内器质性病变和代谢疾病有关。头颅核磁共振正常，只是说明颅内没有占位等器质性病变，不能说明没有癫痫。
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