查出怀孕,阴道流血,做流产,人流还是药流

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查出怀孕,阴道流血,做流产,人流还是药流: 29岁
2009-09-29 08:44 浏览10029次

病情描述：

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

你好!一般药流要求在怀孕50天以内,而且做人流的话,一般也有很多的要求,比如说各种急性传染病或慢性传染病急性发作期,严重的全身性疾病（如心力衰竭,症状明显的高血压,伴有高热的肺结核以及严重贫血等）不能承受手术者.急性生殖器官炎症,如阴道炎,重度宫颈糜烂,盆腔炎等.在炎症治愈后可进行人流.妊娠剧烈呕吐引起的酸中毒尚未纠正者.术前4小时内,两次体温在37.5℃以上者.这些情况一般就是不适合做人流的,而且一般人流越早后遗症也会越少,所以建议你去医院检查,看自己是否适合做人流.

李霞

主任医师

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2009-09-29 08:46

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

药物流产是用非手术的措施终止早孕的一种方法,痛苦小,安全,简便,高效,副反应少或者反应轻,效果肯定的是药物米非司酮配伍前列醇.实用于从末次月经的第一日算起不超过49天的妊娠,禁忌症包括肾上腺疾病,与甾体激素有关的肿瘤,糖尿病,肝肾功能异常,妊娠期皮肤瘙痒史,血液疾患,血管栓塞等病史,二尖瓣狭窄,高血压,低血压,青光眼,哮喘,胃肠疾病功能紊乱,癫痫,过敏体质者,带器妊娠者,宫外孕,贫血,妊娠剧吐.长期服用抗结核,抗癫痫,抗抑郁,前列腺生物合成抑制剂,巴比妥类药物,吸烟,酗酒等均不能采用药物流产法,同时药物流产还有一些并发症,如消化道症状,子宫收缩痛,出血,感染等. 人工流产术实用于怀孕14周以内的妊娠.按照受孕时间的长短,可以分为负压吸引术,实用于6到10周,钳刮术实用于孕11周到14周者,其禁忌症包括生殖器炎症,盆腔炎,各种急性病或者急性传染病,心里衰竭,高血压伴有自觉症状,结核病急性期,高热,严重贫血等,手术当日体温在37.5以上者也不适合做人工流产. 所以建议您根据自身的情况选择合适的流产方法.

肖成华

主任医师

已帮助 697014 人

2009-09-29 09:24

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

妊娠14周内用人工方法终止妊娠的手术.用来作为避孕失败的补救措施.常用的方法有负压吸引人工流产术,钳刮人工流产术和药物流产术.①负压吸引人工流产术.即吸宫术.在妊娠 10周内应用400～500毫米汞柱负压的装置将子宫内胚胎组织物吸出的手术.手术时间仅数分钟,并发症少,不需麻醉,可在门诊进行.负压吸引手术时应注意：术前认真检查,判断子宫的大小和方位,以免造成子宫穿孔或因未吸净宫腔内胚胎组织而形成的不全流产；选择适当的吸管号数和负压,以免损伤宫颈及宫腔；掌握宫腔内容物吸净的标志；注意严格执行无菌操作,以免感染.②钳刮人工流产术.即刮宫术.扩张子宫颈后,用钳取出胎儿及胎盘的手术.适用于终止11～14周妊娠及不宜用药物引产者.手术时间短,无药物副作用,但偶有子宫颈撕裂,子宫穿孔等并发症.由于前列腺素,中草药的研究,妊娠在11周以上者用药物引产效果好,损伤少,故钳刮手术可能逐渐为药物引产所代替.③药物流产术.适用于4周以内妊娠.通过服用抗孕药物终止妊娠,不需使用机械器具进入宫腔操作.方法简便,安全有效,病人痛苦轻,恢复体力快.但药物流产所致的阴道流血比平时月经量多,有时会发生不全流产,甚至导致失血性贫血,生殖道感染等 . 进行人工流产术者严格遵守操作规程,则并发症的发生率是很低的,少数人可发生：①子宫出血.手术出血量多在30毫升以下.若出血量多,则除给子宫收缩药外,还应迅速清除宫腔内残留的胚胎组织.流产后一般出血3～4天,若出血似月经量,且持续不断,可能为流产不完全或合并感染 ,应去医院检查.②妊娠组织残留.手术时未将胚胎组织清除干净,可引起出血及下腹痛.可用中药,宫缩药促其排出 ,甚至再次刮宫,清理宫腔.③子宫穿孔.极少见,若手术者思想重视,操作细致轻柔,便可以避免其发生.如果仅是子宫穿孔,无腹腔内出血,可住院观察,否则应立即手术缝合穿孔.④感染.若术前有生殖器炎症未经控制,或手术当中未严格执行无菌操作,可造成盆腔感染,应立即进行抗感染治疗.⑤月经失调.术后3～6个月内,月经量可增多,月经不准,但多可自然恢复.⑥宫腔粘连.偶尔发生.多系手术时损伤宫颈和宫腔所致.可阻断经血排出,造成闭经,周期性腹痛,长期不育或反复流产.处理方法主要为扩张宫口和分离粘连后放置宫内避孕器,以防再度宫腔粘连. 人工流产后,病人必须注意适当休息,加强营养,节制房事. 初孕者,慎作人工流产人工流产是女性避孕失败不得已的一种补救措施,这一手术相对安全,简便,因而在临床上也是常用的中止妊娠的手段.但应当明确的是,人工流产只是一种补救手段,而决非首选的上策.这是因为,人工流产并非没有任何副作用,它有可能引起感染,出血,继发性不孕,盆腔淤血综合征,子宫内膜异位症,自然流产,早产等一系列并发症,严重者还有可能因出血过多导致死亡.这种说法并非危言耸听,在临床上这样的教训是有过的. 人流手术有可能出现一些并发症,以致给今后的生育带来一定的影响. 最常见的是引起子宫内膜炎,输卵管炎和盆腔炎. 这些炎症可能导致输卵管梗阻,盆腔广泛粘连,因而影响卵子的排出,影响精子和卵子的相会,受精. 人流手术完全是凭医生的感觉进行操作的,刮得不干净可致胎盘残留,刮得过深又会损伤子宫内膜基底层,如再加上感染,可引起宫腔粘连,不利于今后孕卵着床. 如果手术损伤宫颈,可造成宫颈粘连,狭窄.一方面不利于精子的穿越,另一方面会导致经血排出不畅,倒流入腹腔,可引起子宫内膜异位症. 手术中负压吸引时,由于宫腔内压力变化,也可能使部分血液倒流入腹腔,造成子宫内膜异位症.而子宫内膜异位症恰是女性不孕的常见原因之一. 因为人流手术之后出现并发症并导致将来不孕的人毕竟只是极少数.如果没有特殊原因,还是不要轻易做人流,更不能把人流作为避孕的办法. 如果慎重考虑后决定做人流,建议到正规医院的妇产科接受手术,因为并发症的发生机率与手术室条件是否符合标准,施术者消毒等操作是否严格,技术是否熟练等密切相关. 鉴于初孕对优生事关重要,专家们建议,对年轻妇女的第一胎人工流产要加以限制,不得滥用.特别要将月经稀发,月经量少的未产妇列为人工流产的禁忌者,以免发生继发性不孕.新婚夫妇应尽早制定生育时间表,若无近期生育打算,应采用相应的避孕措施.一旦发现怀孕,切忌盲目流产.

张舟

副主任医师

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2009-09-29 10:46

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

怀孕42天以前用药流.过了就只能人流了.不过药流流不干净的几率大.药流往往会因为流不干净而要清宫等于是受2次罪,而且药流时间很长,痛苦很多.药物流产适宜在怀孕7周内做,人工流产适宜在10周内做.如果确定为正常怀孕,就要开始做流产的准备了.首先要放松心情.因为这时候,心理的健康和身体的健康同等重要.还要注意保暖,不能感冒,如果有感冒症状,及时就医,感冒期间不能流产.去医院的前一天,好好的洗个热水澡,准备好干净的替换内裤,卫生巾等.采取什么样的流产方式要咨询医生,因为每个人的身体具体状况并不相同.二者都会给身体带来一定伤害,但并没有伤口,只要做好后期的保养,很快就可以恢复健康.药物流产一定要在医生的指导下服药 .流产后要注意卧床休息一周左右,一个月之内,忌生冷辛辣食物,忌冷水,最好少洗或者不洗头,洗了之后马上用电吹风的暖风把头发吹干.