血压高，突然出现手脚麻木不听使唤

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血压高，突然出现手脚麻木不听使唤: 59岁
2010-07-03 12:30 浏览10021次

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

您好，你的麻木症状中医认为是由于血稠、高血压、受凉劳累、气血不足导致的缺血性麻木。指导意见血虚则木，建议及早采用针灸活血的方法治疗，通经活络、活血化瘀，配合灸疗效果更好。

李伟

主任医师

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2010-07-03 10:50

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

本病多与高血压动脉硬化有关，其发病可能有多种因素引起。 1.微血栓：颈内动脉和椎一基底动脉系统动脉硬化狭窄处的附壁血栓、硬化斑块及其中的血液分解物、血小板聚集物等游离脱落后，阻塞了脑部动脉，当栓子碎裂或向远端移动时，缺血症状消失。 2.脑血管痉挛：颈内动脉或椎一基底动脉系统动脉硬化斑块使血管腔狭窄，该处产生血流旋涡流，当涡流加速时，刺激血管壁导致血管痉挛，出现短暂性脑缺血发作，旋涡减速时，症状消失。 3.脑血液动力学改变：颈动脉和椎一基底动脉系统闭塞或狭窄时，如病人突然发生一过性血压过低，由于脑血流量减少，而导致本病发作;血压回升后，症状消失。本病多见于血压波动时易出现本病发作。此外，心律不齐、房室传导阻滞、心肌损害亦可使脑局部血流量突然减少而发病。 4.颈部动脉扭曲、过长、打结或椎动脉受颈椎骨增生骨刺压迫，当转头时即可引起本病发作。

陈志敏

主任医师

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2010-07-03 12:07

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

手脚突然出现麻木，不听使唤。脑CT和心电，均未发现异常指导意见短暂性脑缺血发作（TIA) 多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。本病常系脑血栓形成的先兆，颈动脉TIA发病1个月内约有半数、5年内约有25～40%患者发生完全性卒中；约1/3发作自然消失或继续发作。高龄体弱、高血压、糖尿病、心脏病等均影响预后，主要死亡原因系完全性脑卒中和心肌梗塞。本病可自行缓解，治疗着重于预防复发。应调整血压，改善心功能，保持有效血液循环，纠正血液流变异常，避免颈部过度屈伸活动，并长期口服抑制因小板聚集剂，如阿斯匹林0.05～0.1克，1～2/d，或潘生丁25mg，3次/d或亚磺吡唑酮，0.8g/d。颈椎病骨质增生压迫或刺激椎动脉时，可行颈椎融合术或骨刺切除术。