- 问
- 后天性精神强迫症是否会隔代遗传
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46岁
2009-10-31 02:29 浏览7827次
病情描述:
患者患者患者患者患者患者患者患者患者患者患者①强迫思想:强迫性怀疑,患者对已完成的事情总是放心不下,要反复多次检查确实无误后才能放下心来.如怀疑是否关好门窗,准备投寄的信是否已写好地址,煤气是否已关好等等,在怀疑的同时常伴有明显的焦虑;强迫性回忆,患者对过去的经历,往事等反复回忆,虽知毫无实际意义,但总是反复回脑中. (2)强迫动作 又称强迫行为. ①强迫洗涤:常见有强迫洗手,洗衣等.如有位医院挂号员,她认为接触一些肿瘤病人的门诊卡可以“传染”到肿瘤,如她的手再接触到家门把手,则认为会间接传染给自己家人.于是每次下班回家总是喊家人开门,她则高举双手进入,然后反复洗手,内,外衣服全部换洗,直到深更半夜才吃点夜餐就寝. ②强迫检查:是患者为减轻强迫怀疑引起的焦虑不安而采取的措施,如出门时反复检查门窗是否关好,寄信时反复检查信中的内容,看是否写错了字等等 发病时间;2003至今
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你好,家系调查的结果表明,在强迫症病人的一级亲属中,焦虑障碍的发病危险率显著高于对照组的一级家属,但他们患强迫症的危险率并不高于对照组.如果病人一级亲属中有强迫症状但未达到强迫症诊断标准的病理计算在内,则病人组的父母有强迫症状的危险率显著高于对照组的父母.因此提示:强迫症可能与遗传有关. 治疗建议最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果,中药可以起到调理情绪,醒脑开窍,疏肝涤痰,调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用.中药副作用小,标本兼治.同时配合心理治疗从根本上治疗疾病,才能取得满意的治疗效果,疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素,只有去除心理因素,才能达到根治. 祝早日康复!
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2009-10-31 00:35
- 答
您好!您自己提问的标题就是“后天性精神强迫症是否会隔代遗传”,其实标题已经给您的疑问做出了很好的回答.所谓先天性,其实翻译成俗话的意思是生下来就有的,比如我们身体上的痣,先天性的遗传病像法洛氏四联症,兔唇等等,多半是由遗传物质的改变引起的,那么,这些疾病是可以遗传的. 那么,后天性,翻译成俗话的意思就是后天获得的,后天患的一些疾病,比如因为外伤导致的失明,出车祸后被截肢了这算后天残疾,会遗传么?我想从我的描述您已经知道答案了. 指导意见 所以说,您母亲的遗传给后代的可能性不大,为什么我说不大,不是说没有可能呢! 因为国内外的一些研究表明患者近亲中的同病患率高于一般居民.如患者父母中本症的患病率为5~7%.双生子调查结果也支持强迫症与遗传有关.但我的理解是找不到遗传学上的证据,就不能轻易下强迫症可以遗传的结论. 我们还有一个重要的因素没有考虑,就是心理因素.本身强迫症就是一种心理疾病.一个家庭的风气会影响到几代人,父母的性格特点可能会影响子女,这些在研究强迫症与遗传是否有关是不可忽视的因素. 我给您的建议是用一颗积极向上的心去快乐的生活,遇事要调整自己的心态,这样的良好心态,我想强迫症是绝对不可能找上您和您的孩子的. 生活护理 关于您母亲治疗的问题,不外乎三种心理治疗,药物治疗,精神外科治疗.我想医生会给根据您母亲的个体情况制定个性化的详细而又周密的治疗方案的,这里不一一赘述了. 最后,衷心地祝您的母亲早日痊愈,祝您和您的孩子身体健康,阖家欢乐!
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2009-10-31 00:42
- 答
你好,家系调查的结果表明,在强迫症病人的一级亲属中,焦虑障碍的发病危险率显著高于对照组的一级家属,但他们患强迫症的危险率并不高于对照组.如果病人一级亲属中有强迫症状但未达到强迫症诊断标准的病理计算在内,则病人组的父母有强迫症状的危险率显著高于对照组的父母.因此提示强迫症可能与遗传有关. 指导意见 一般起病缓慢,病程较长,症状可持续多年或时轻时重.病前性格特征明显,发病年龄较早和病程较长者,治愈后欠佳.随年龄增长,症状逐步减轻;病前有较明显精神因素,强迫性性格特征不显著,病程较短;无阳性家族史者的症状也有可能自发缓解.治疗方法一,精神治疗以支持性心理治疗为主,对强迫动作可进行行为治疗,以反应阻抑法的疗效较佳.1. 心理动力学的治疗心理动力学派的治疗强调通过顿悟,改变情绪经验以及强化自我的方法去分析和解释各种心理现象之间的矛盾冲突,以此达到治疗的目的.在治疗的过程中大量地运用阐释,移情分析,自我联想以及自我重建技术.2. 行为治疗在对于强迫症的认识上,行为治疗分为两个基本的流派.第一种观点认为具有强迫症的人是借助于各种行为和仪式动作来缓解焦虑,称为驱力降低模型 .依照这个模型,治疗者主要集中于通过激发可以减少焦虑的情境来消除不适当行为与仪式动作.第二种观点是基于操作模型而建立的,强调对强迫行为的后果进行调节,因此在这个模型中大量运用惩罚和示范学习(1)采用驱力降低模型进行治疗的主要方法是各种降低焦虑的技术,其中最常用的是系统脱敏.(2)榜样学习技术也经常被运用于强迫症的治疗中,主要有参与示范和被动示范,其中参与示范运用最多.和系统脱敏一样,实施参与示范也需要建立刺激等级.从最低等级到最高等级,治疗者逐渐示范暴露在相应的情景中,然后再由患者自己去逐渐面对这个情境,知道能够完全独立面对为止.被动示范也是让患者观察治疗者从低到高地接触各种情境,所不同的只是不让患者介入情境.此外,这两种治疗都采用反应阻止法.譬如,在治疗强迫性洁癖的时候,治疗者可以借助于某种协议来阻止儿童的所有洗手行为.从国外现有的资料来看,一般认为参与示范比被动示范的治疗效果更好一些.此外,示范学习经常可以与暴露疗法结合起来加以使用,效果会更好.(3)暴露疗法的技术在过去的几十年中被许多人重视和运用,尤其是把患者逐渐暴露于各种无论是想象的还是现实的焦虑情境中,效果都很好.由于暴露持续时间的长短主要依据是否让儿童青少年消除焦虑和回复宁静为准,因此,采用这种方法的治疗时间要比较长一些,大约在2小时左右.(4)在进行暴露疗法的同时,还可以配合反应阻止法.这种方法在于减少仪式性动作和强迫观念出现的频度.3. 家庭人际关系治疗此种方法强调人际关系的因素,避免单纯研究孤立的个人行为.这种思想注重研究行为问题的整体意义,它强调在治疗患者的同时,为患者的家庭成员提供咨询.具体方法如下(1)训练家庭成员使之成为患者心理分析的咨询员,或者称为欣慰治疗的助手,协助实施反应阻止训练计划;(2)配合精神分析治疗或行为治疗对于患者进行自我强化咨询辅导;(3)影响并改善家庭关系;4) 进行家庭交往技能训练;二,药物治疗帕罗西汀;抗焦虑药可减轻焦虑,有助于心理治疗与行为治疗的进行. 生活护理 转移注意力不是件轻松的事.要将强迫思考瓦解,然后做该做的事,要花极大的力气与承受莫大的痛苦.我们运用十五分钟法则,就是延缓反应的时间至少15分钟以上.刚开始时可以从延缓5分钟做起.原则是一致的也就是千万不要没有延迟就立即反应.注意这不是被动的等待15分钟,而是在这段时间内我们做“再确认”,“再归因”与“转移注意力”.然后你要做其它有兴趣,有建设性的活动.在一段时间之后,再评估强迫症的冲动,看看强度是否下降,并且记录下来.即使一点小小的下降,也要鼓励,奖赏自己.强迫症患者常常会有求完美,100分的心态,所以也常不满足一点点的成就,总是认为自己做得不够好,以致行为治疗无法成功.目标是延迟15分钟以上,只要不断地练习,将会大大地减低强迫症的强度.一般而言,越多的练习,就会越顺手.不久之后就可以延迟20分钟或30分钟以上了
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2009-10-31 02:37