我的朋友是糖尿病合并脑出血住院

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我的朋友是糖尿病合并脑出血住院: 2010-04-14 00:38 浏览4621次

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

病人情况是比较急的，目前已经昏迷，这个昏迷的原因有可能是脑出血，也有可能是糖尿病高血糖，也可能脑出血后全身应激出现这种情况。指导意见目前应该尽快降低血糖，控制病人血压，进行人工肾透析，控制脑出血。在治疗的同时做相关的检查确定脑出血的量及部位，看有没有手术的可能性。

丁芹

主任医师

已帮助 698107 人

2010-04-13 21:41

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有用(9)

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

您好肾脏功能部分或全部丧失的病理状态。按其发作之急缓分为急性和慢性两种。急性肾功能衰竭因多种疾病致使两肾在短时间内丧失排泄功能。简称急性肾衰。表现为少尿（尿量＜400mL／d）或无尿（尿量＜50mL／d）、电解质和酸碱平衡失调以及急骤发生的尿毒症，亦有呈非少尿型者（尿量＞1000mL／d）。处理及时、恰当，肾功能可恢复。病情复杂、危重患者或处理不当时可转为慢性肾功能不全或致死。急性肾衰包括下述3种情况①肾前性氮质血症。由于血容量不足或心功能不全致使肾血灌注量不足，肾小球滤过率降低所致。②肾后性氮质血症。由于结石、肿瘤或前列腺肥大致使尿路发生急性梗阻，导致少尿和血尿素氮（Bun）升高。③肾性急性肾衰。由于肾实质疾患所致，见于重症急性肾小球疾患、急性间质小管性疾患、急性肾小管坏死、急性肾血管疾患和慢性肾脏疾患，在某些诱因作用下使两肾功能急剧恶化者，以急性肾小管坏死最多见。指导意见一般认为本病主因与脾肾虚损有关，诱因则责之于外邪与过劳。一是外邪侵袭，因多数病人由风水发展而来，部分患者虽无风水史，但有反复感染风热和湿热的病史；二为脏腑虚损，由于其他慢性病、先天不足、后天失养、六淫侵袭、七情所伤、劳倦过度、药物损害、房事不节以及肾虚或年老肾气自衰等各种原因的影响而削弱机体正气，使抵抗力下降，阴阳平衡失调，加之外来风热、湿热等乘虚内侵脏腑所致。中药处方【方名】慢肾功能衰竭方剂。【组成】熟附块(先煎)9～15克姜半夏9～15克生大黄(后下)6～15克紫苏30克绿豆15～30克落得打15～30克六月雪30～60克党参12～30克川黄连3克生甘草6克炒白术12克。【用法】水煎待温，分次服。【治法】温肾健脾，扶正降浊。【主治】慢性肾功能不全所致的氮质血症及尿毒症。【加减】呕吐甚者，以生半夏代姜半夏，常用9～12克，气虚甚者加灸黄芪15～30克，如有条件可服人参6～12克，浓煎代共；尿素氮较高者可加生大黄、煅龙骨、煅牡蛎、六月雪各30克，熟附块12克，水煎至150毫升，保留灌肠。并可用丹参注射液16毫升加入5%葡萄糖液中静脉滴入。【出处】中药方剂大全。