- 问
- 请问霉菌性肺炎是怎么回事，治疗困难吗
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60岁
2009-09-06 12:36 浏览10211次
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病情描述：
主要症状:间断性发烧10天 发病时间:9.1 化验检查结果:血象两万多,痰培养有霉菌
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- 答
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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您好,霉菌性肺炎是由霉菌和霉菌孢子引起肺脓的一种慢性炎症, 主要由于曲霉菌,组织孢浆菌,隐球菌,芽生菌,球孢子留,诺卡氏菌等感染而发生.这些霉菌的孢子在潮湿的环境下很快发育,其进度的温度为37~40℃,因此在自然界中分布较广,当机体抵抗力降低或具有退卡他性炎疲的,容易发生感染.霉菌及霉孢子侵入呼吸道后,在呼吸道粘膜发育的同时,引起局部炎症反应.在肺脏形成大小不等的结节,在小结节个心有化脓灶.其中含有菌丝,周围有结缔组织包膜.有的在支气管粘膜浚面形成溃.取急性经过时,多呈异物性肺炎的病征,并继发肪坏疽. [症状] 具有支气管肺炎的症状,从鼻孔流出污秽的鼻液,显微镜检查可见霉菌的菌丝.粘膜苍白或发绀,肺部可听到罗音.呼吸困难,日渐消瘦,并伴有角膜混浊或溃疡. [治疗]霉菌性肺炎一般应用抗霉菌药物治疗,广谱抗生素不适合的.一般需要连用35天. 根据病情可选用下列疗法 二性霉素B 能抑制引起全身感染的霉菌.二性霉素B,按0.25~0.5mg ／kg,用5％葡萄糖溶液(禁用等渗盐水)稀释成0.1％稀溶液,缓慢静脉注射, 每周2次.总积累量不应超过10mg／kg,否则容易发生肾衰竭. 当出现发热, 寒战或呕吐时,应注意监视血液尿素氨,并可用阿司匹林和抗组织胺药物处 理. 羟乙基磺酸茂脒 能抑制霉菌的发育,按1~2mg／kg,配成0.1~0.5％的 稀溶液,缓慢静脉注射(现用现配).应用时注意反应. 硫酸铜 配成1：3000的硫酸铜溶液,用细胶管灌服100ml,每天一次, 连用3~5天.
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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主要由于曲霉菌,组织孢浆菌,隐球菌,芽生菌,球孢子留, 诺卡氏菌等感染而发生.这些细菌在潮湿的地方很快发育在37到40时繁殖高峰,在机体抵抗力差的时候很容易发生感染 抗生素只对细菌有效,霉菌感染时抗生素无效,得给抗真菌的药物是可以控制得做的
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